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陈新娜医生语音解答:移植后塞雪诺同好还是打黄体酮好?
  2020-01-10 09:58:29              天津美中宜和
该问题来自陈新娜好孕交流群的群友提问,并由陈新娜医生亲自解答。该文首发在公众号:生殖医生陈新娜,想留言的小伙伴,可以在这表白了。
 

群友:试管婴儿移植后的黄体支持,塞雪诺同比较好,还是打黄体酮比较好?
 

陈新娜:雪诺同是一个非常好的黄体支持药物,大量研究表明,它与打黄体酮针的临床效果一模一样,没有任何的区别。而且雪诺同有显著的优点,其一是避免了每日打针的痛苦,临床上有很多患者肌肉注射后会出现局部红肿、硬结,还会有疼痛感。而雪诺同是阴道用药,不会出现上述的不适感。另外,应用雪诺同,患者可在家中自行操作,非常的方便,而打针还要每天往医院跑,相对来说比较麻烦。
 

同时我发现,有很多试管患者喜欢测血里面的孕酮,来判断黄体支持够不够,因为雪诺同是阴道用药,血中的孕酮水平不会太高,但其实黄体支持的作用足够好,不会出现黄体支持不足。而打黄体酮,是可以通过血里面的孕酮,来推测黄体支持够不够的。
 

总而言之,一天一支雪诺同已经可以给予患者足够的黄体支持,不需要再检测血中的孕酮值了。打黄体酮每天60毫克也可以,可是它的副作用有点大,而且需要每天往返医院,比较麻烦。所以,我通常会建议患者用雪诺同。
 

名词解释
 

试管婴儿黄体支持
 

在试管婴儿周期中,垂体降调节时应用的GnRH-a激动剂对垂体有抑制作用,短期内不能恢复,导致卵巢黄体功能低下;
 

取卵的过程中,大量的颗粒细胞脱落,使黄体的有效组成成分减少,导致孕酮分泌不足;
 

接受冻融胚胎移植时,如果采用人工周期,则没有卵泡生长和黄体形成,必须依赖外源性黄体酮的补充,来维持胚胎着床、发育所需的孕酮水平。
 

因此,进行试管婴儿治疗时,出现黄体不足的可能性较大,需要进行黄体支持来提高试管婴儿成功率。
 

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