上周给大家讲了精液采集的注意事项，有些小伙伴看完后私信小美：采集我已经知晓了，但却被报告单上的一大堆数据搞晕了，无所适从，彻底蒙圈，赶紧教教我们怎么看吧。
 

满足大家的小要求!接下来，北京美中宜和医疗集团北京宝岛妇产医院生殖科实验室实验员袁长巍，将为大家分享几招，让医学小白也能轻松看懂精液检查报告单!
 

先来看看，精液检查报告单长什么样子：
 

精液报告单上的参数有几十种，大家没必要都去了解，只要把这三招学会了，就能轻松看懂报告单。
 

第一招：看量
 

首先，要对精液量和精子的数量有所了解，因为这是受精的基础因素。正常人精液量多在2-6毫升之间，过多过少都会影响正常的生育。精液量少，可能难以中和阴道中的酸，以及不能完全覆盖女性的宫颈口，导致精子进入困难。精液量过多，精子将会被稀释，导致浓度降低。
 

精子浓度的参考值，为≥1500万个/ml或≥3900万个/每次射精。根据精子的浓度，可分为轻度、中度、严重和极度少精子症。总之，精子数量越少，发生不育的风险越高。精子少影响生育，精子太多也不见得是好事(>2.5亿个/ml)，因为太多会增加精子间相互碰撞的机会，还可能出现营养不良(粥少僧多)。所以精子多多，也未必益善。
 

精液量和精子数量少在临床上还是比较常见的，应进一步检查，对症处理，对治疗效果不佳的患者，可选择辅助生殖技术。
 

第二招：看快慢

 

精子的活力是受精的关键因素。跑得快，机会就大一些;跑得慢，机会就小一点。那什么样的精子算快呢?
 

接下来，我们就要看——前向运动精子这个指标了。报告单上的PR或A+B，指的就是这个，正常参考值为PR≥32%或A+B≥50%，这个比例越高精子就越活跃。
 

没有达标并不能说明有问题，应该再检测一次，如果还是这样，就要进一步找找原因，并对症治疗。通过治疗后，多数患者的精液质量有所改善。
 

第三招：看长相

 

俗话说“爱一个人，始于颜值”，精卵的结合也看颜值，因为精子的形态是受精的决定性因素。
 

精液中有两种形态精子，一种叫正常形态，一种叫异常形态或畸形精子或潜在受精能力较差的精子。只要正常形态精子≥4%(第五版)或≥15%(第四版)，就可以正常受精。也就是说，在健康人精液中，异常形态精子比例要远远高于正常形态精子。
 

只有具备一定数量，高速前进，正常形态的精子，才能够顺利抵达目的地与卵小姐会合。卵小姐也是外貌协会的，只有高富帅的精子才能得到卵小姐的青睐，歪瓜裂枣的精子最终会沦为孕育的炮灰。
 

看到这里你可能会问了，为什么有些精子颜值高，有些精子颜值低呢?没有无缘无故的丑，精子颜值低是有原因的。
 

通过精液细胞学检测(我院特色项目)，可以找到一些原因，从而明确病因，在预防和治疗上有着重要意义。下面这些“歪瓜裂枣”的精子，就是不同原因造成的，一起来看看吧!
 

▲尼古丁效应精子(豆芽菜状)，与吸烟有关

▲长头精子，与高温有关

▲卷尾精子，与雄激素有关

▲圆头精子，与遗传因素有关
 

对着上面教你的三招，如果发现报告单里的数据都正常，就说明有正常的生育能力。接下来，建议女方做进一步检查。如果女方有复发性流产史，男方可以加做染色体、精子DNA碎片率的检测。
 

文章供稿人：袁长巍 主管技师
 

精子检查报告单、性激素六项检查报告单、AMH检查报告单……踏上试管之路以后，检查单像雪花一样飘来，奈何没有医学背景，怎么百度都看不明白，唉~
 

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