The skill to heal    The spirit to care

> 常见问题 >

如何提高卵子质量?这4招不容错过
  2020-09-09 15:31:25              天津美中宜和
本周的“每周问答集锦”又和大家见面了。今天的问题来自7月3日的直播《试管婴儿促排卵6大注意事项及常用药物介绍》,由吴娟主任亲自解答。

 

围观别人的问题,涨自己的姿势,快来看看都有哪些问题吧~
 

问题1:取卵之前是否需要停用阿司匹林,停用多久?
 

吴娟主任:需要停用阿司匹林。阿司匹林是抑制血小板凝聚的药物,主要针对一部分复发性流产或血液高凝倾向的女性,对子代无不良影响。除此之外,阿司匹林还可以改善女性子宫动脉血流、增加子宫内膜厚度,促进受精卵着床,因此也常常用于薄型子宫内膜的治疗。
 

但阿司匹林抑制血小板凝集的作用,就像一把“双刃剑”,在改善局部微循环的同时,也可能造成或加重出血。所以,外科手术前一周要停用阿司匹林,避免凝血功能障碍,导致术中出血不止。取卵手术虽然是个创伤极小的手术,但安全起见,还是要停止服用阿司匹林。
 

问题2:打促排针是不是和每个人体重有关,打多少剂量?
 

吴娟主任:在试管婴儿促排卵过程中,促排卵药物起始剂量需要根据患者的年龄、体重、卵巢储备功能及盆腔病史等因素共同决定。一般情况下,患者的体重或BMI越大,促排卵药物的用量就会越多,促排卵天数也会相应增多。
 

有研究发现,当BMI>25时,促排卵药物总量和使用天数,显著高于BMI正常的患者,正因为这样,医生在用药时会考虑这个因素,适当调整用药量。在这儿,我要提醒患者,在进IVF试管婴儿周期前就要注意生活方式,做好体重管理。
 

问题3:41岁,AMH0.87,取卵2次,第一次取卵十个,只有一个八细胞鲜胚;第二次取卵七个,没有胚胎。请问怎样提高卵子质量?
 

吴娟主任:您的这种情况,不一定单纯是卵子质量的原因,也要考虑精子的质量及精子的受精能力,应该找主诊医生详细了解。说到卵子质量,则可以从饮食、控制体重、营养补充剂、生活习惯等方面提升:
 

01 饮食
 

有研究表明,试管婴儿助孕前坚持2~3个月地中海饮食,卵子的质量有所提高,有利于获得更高质量的胚胎。
 

地中海饮食被评为世界上最健康的饮食,这种特殊的饮食结构强调多吃蔬菜、水果、鱼、海鲜、豆类、坚果类食物,并且烹饪时要用植物油(含不饱和脂肪酸)来代替动物油(含饱和脂肪酸),尤其提倡用橄榄油。其次,建议主食以粗粮全谷类为主。
 

02 控制体重
 

如果我们采取措施,维持较为健康的体重,将BMI保持在19-25,女性会有更规律的排卵,受孕机会增加。对于超重的女性,哪怕是减去体重的5%-10%,都将会提高生殖能力。
 

03 营养补充剂
 

适当摄入抗氧化剂等营养补充剂,可以提升怀孕的可能性,尤其是对于正在尝试做试管婴儿的备孕家庭。推荐的营养补充剂有辅酶Q10、叶酸、维生素D/C/E等。营养补充剂服用前,应咨询生殖医生,不要擅自乱用。
 

04 生活习惯
 

不良的生活习惯,比如抽烟、酗酒、熬夜等,都会在一定程度上降低卵子的质量,试管婴儿助孕前2~3个月,应戒除不良生活习惯。
 

问题4:女方35岁 ,男方36岁,想问精子DFI高,试管婴儿能成功吗?
 

吴娟主任:DFI是反应精子质量的重要指标,临床上用其来表示精子DNA完整性损伤程度。精子DNA是男性传给子代的遗传物质,其完整性将影响精子受精能力、胚胎质量,以及子代健康等。DFI升高,增加了精卵结合及胚胎发育中染色体异常和基因缺陷的可能性。
 

有研究表明,戒除吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯,远离辐射、高温、污染、放射等恶劣环境等,可使精子DNA碎片率降低,提高试管婴儿成功率;也有研究证实,男性服用一些抗氧化剂,治疗生殖腺体感染和炎症,进行规律的有氧运动,也有助于降低精子DNA碎片率,提高试管婴儿成功率。
 

所以,您不用悲观,根据医生的建议进行调理,试管婴儿会有成功可能的。
 

问题5:31岁,激素六项正常,AMH3,基础卵泡15个,男方轻度弱精,第一次试管婴儿拮抗剂方案,取卵12个,移植冻胚失败,再次试管婴儿,是先促排再做宫腔镜,还是先做宫腔镜再促排?
 

吴娟主任:如果您的主诊医生怀疑存在某些影响试管婴儿结局的宫腔病变,要先做宫腔镜检查,除外一下宫腔病变,再行试管婴儿。如果您的主诊医生对宫腔环境没有任何疑问和怀疑,就完全没必要做宫腔镜。
 

一般情况下,2次以上不明原因的胚胎移植失败,生殖医生才会建议患者做宫腔镜检查。另外,胚胎数量非常少,且再次获得胚胎的难度较大,这种情况下胚胎非常珍贵,生殖医生也会建议做一下宫腔镜检查,除外一下宫腔病变。
 

总而言之,是否需要做宫腔镜检查,需要生殖医生综合评估您的情况后决定。
 

以上就是本周的问答集锦,希望对大家有帮助。

关于我们

天津美中宜和妇儿医院生殖医学科拥有先进的诊疗设备及来自北医三院、天津总医院生殖中心的医护团队。我院推出的生育力评估检查、辅助生殖助孕前检查套式计划、体外受精-胚胎移植套式计划、冻融胚胎移植套式计划帮助您解决生殖过程中一系列相关问题。此外,美中宜和(美津)生殖套餐是按需按步骤收费,这样既节省了时间又减少了费用,让您在天津美中(美津)宜和享受高品质又安枕无忧的生殖医学服务。

READ MORE

权威医生

刘琴丽

北医三院生殖中心专家

关立军

主任医师

张雯珂

美中宜和生殖中心

马月巧

天津美中宜和生殖中心主治医师

赵晓徽

美中宜和生殖中心副主任医师

常春红

美中宜和生殖中心

孙永新

美中宜和生殖中心

医生咨询

医生预约

预约咨询

津ICP备16006860号-1 (津)医广【2024】第01-09-03号