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天津多囊卵巢综合征的诊断鉴别
  2018-10-18 08:26:59              天津美中宜和
       多囊卵巢综合征患者,身体会出现很多异常表现,最严重的就是女性不孕症,可见这种疾病的危害极其巨大,也会给患者生活造成很大麻烦,因此一定要积极检查做出正确判断,下面给大家介绍一下多囊卵巢综合征的诊断鉴别。


 
  1、多囊卵巢的鉴别。  多囊卵巢并非多囊卵巢综合征的特征,尚可能是许多腺外或其他腺体病灶所产生表现之一,引起类似于PCOS的临床表现,需加以鉴别。
 
  
        2、多毛与毛发增多症的病因鉴别。女性多毛(伴或不伴男性化)的病因很多,但其共同特点是存在雌激素相对不足和雄激素(或其作用)增多,使血雄激素升高或雌激素/雄激素比值下降,偶尔也可由于组织对雄激素的敏感性增高所致,部分病人伴有一定程度的男性化表现。
 
  3、分泌雄激素肿瘤。  卵巢肿瘤如支持-间质细胞瘤、门细胞瘤或肾上腺肿瘤。男性化表现重,雄激素水平接近男性,超声或CT或MRI有阳性发现。
 
  4、泡膜细胞增殖症。  雄激素过高,多数伴多毛。临床上多数发病迟缓。发病年龄大于40岁,绝经前高发,可并发糖尿病、高血压、肥胖、黑棘皮症等。也有表现为闭经、不孕、多毛、子宫内膜增生或腺癌等。
 
  5、高泌乳素血症。  10%~30%的PCOS患者血清泌乳素水平轻度升高,应与其他原因引起的高泌乳素血症相鉴别。如垂体腺瘤,甲状腺功能低下,服用药物引起的高泌乳血征。常见的垂体微腺瘤高泌乳血症者虽然闭经、无排卵、泌乳素增高,但FSH和LH及雌激素均低下,MRI有时可发现垂体微腺瘤。
 
  6、库欣综合征。 该征有独特的体征,如满月脸、紫纹、高血压等。血清皮质醇增高,失去昼夜节律。
 
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