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多囊卵巢综合征是啥病?
  2021-07-06 14:34:13              天津美中宜和
  多囊卵巢综合征是生育年龄女性常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症为特征。虽然很多患者是因为长期不孕来检查才发现自己患有多囊卵巢综合征,但这并不意味着一定不孕,只是不孕症发生的机会相对较高。
 
  多囊卵巢综合征是啥病?
 
  正常卵巢排卵时,会有一群卵泡(大约10个)慢慢成熟,最优质的那个卵泡排出卵子。
 
  多囊卵巢综合征会有许多小小卵泡但不能成熟排出,黄体素不够让子宫内膜增厚,小卵泡反而会分泌出雄性激素,因此变成一种恶性循环。
 
  多囊卵巢综合征主要病征
 
  多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是常生殖内分泌代谢性疾病
 
  主要表现为月经极不规律、月经稀发、不孕、肥胖、体毛较重等症状。
 
  多囊卵巢综合症实际上是一个女性的内分泌疾病。那么从名字上也可以看得出来,实际上就是看到卵巢上有很多的囊肿,这种疾病卵巢虽然有很多的卵泡发育,但是不能够成功的排卵。因此这一部分女性往往表现的是月经极不规律,或者月经稀发,而且不孕。那么还有一些多囊卵巢的女性可能会表现为,这种肥胖、体毛比较重、汗毛比较重。还有一些会有这种胰岛素抵抗的发生。那么往往是在由于月经不调或者是备孕了很长时间不怀孕,去医院检查才发现的。
 
  多囊卵巢综合征与多囊卵巢
 
  多囊卵巢综合征是一种至今为止还不能完全弄清病因的内分泌代谢障碍疾病。在人群中的表现有:肥胖、多毛、面部痤疮、月经稀发(周期长,一般大于35天来一次,甚至2∽3个月甚至更长时间来一次月经),生育期的女性多伴有不孕,不孕的原因是因为患有多囊卵巢综合症时,病人排卵障碍(不排卵或稀发排卵)。多囊卵巢综合症的患者,在阴道超声检查时,大部分人表现为一侧或两侧卵巢呈现多囊样改变,也有少部人多囊表现不明显,也就是说,多囊卵巢是多囊卵巢综合症的一种常见现象,但不是绝对必须有。说的更直接点也就是多囊卵巢不是多囊卵巢综合症,二者不能画等号,多囊卵巢是多囊卵巢综合症B超下的一种常见表现。有不少门诊患者常规查体B超提示:卵巢多囊样改变。其实多囊卵巢≠多囊卵巢综合征!为此非常焦虑,其实并没哪么可怕。有不少门诊患者常规查体B超提示:卵巢多囊样改变。其实多囊卵巢≠多囊卵巢综合征!为此非常焦虑,其实并没哪么可怕。
 
  生活方式干预
 
  多囊卵巢综合征患者应该及时就医,并调整自己的生活习惯。
 
  生活方式干预是PCOS患者首选的基础治疗,尤其是对合并超重或肥胖的PCOS患者。生活方式干预应在药物治疗之前和(或)伴随药物治疗时进行。生活方式干预包括饮食控制、运动和行为干预。生活方式干预可有效改善超重或肥胖PCOS患者健康相关的生命质量。
 
  1.饮食控制:饮食控制包括坚持低热量饮食、调整主要的营养成分、替代饮食等。监测热量的摄入和健康食物的选择是饮食控制的主要组成部分。长期限制热量摄入,选用低糖、高纤维饮食,以不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸。改变不良的饮食习惯、减少精神应激、戒烟、少酒、少咖啡。医师、社会、家庭应给予患者鼓励和支持,使其能够长期坚持而不使体质量反弹。
 
  2.运动:运动可有效减轻体质量和预防体质量增加。适量规律的耗能体格锻炼(30 min/d,每周至少5次)及减少久坐的行为,是减重最有效的方法。应予个体化方案,根据个人意愿和考虑到个人体力的限度而制定。
 
  3.行为干预:生活方式干预应包含加强对低热量饮食计划和增加运动的措施依从性的行为干预。行为干预包括对肥胖认知和行为两方面的调整,是在临床医师、心理医师、护士、营养学家等团队的指导和监督下,使患者逐步改变易于引起疾病的生活习惯(不运动、摄入酒精和吸烟等)和心理状态(如压力、沮丧和抑郁等)。行为干预能使传统的饮食控制或运动的措施更有效。
 
  多囊卵巢综合征的病因目前尚不明确,多数学者认为本病是多基因遗传因素和环境因素共同作用的结果。超声检查前应停用性激素类药物至少1个月。PCOS病因不明,无有效的治愈方案,以对症治疗为主,且需长期的健康管理。多囊卵巢综合征患者特别是体重指数偏高者饮食原则是低盐、低胆固醇、低热量、高纤维素饮食。即多吃新鲜蔬果、粗粮、鱼类,辅以适量蛋类、肉类、坚果等,日常用油可选择植物油,如橄榄油。PCOM并非PCOS患者所特有。多囊卵巢综合征对妇女健康的影响并不因为女性生育的完成或绝经而终止。

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