所说的多囊，其实是多囊卵巢综合征的简称，英文缩写是PCOS，这是一种内分泌疾病，包括代谢紊乱等问题。如果你只有卵巢多囊样改变，性激素六项没问题，大部分时间排卵没问题，没有胰岛素抵抗，及其他高雄症状，那其实问题不大，可能只是因为偶尔作息不规律，压力大，而造成的卵巢多囊样改变，并不是多囊卵巢综合征。那针对多囊怎么判断呢？
多年来对PCOS的诊断一直存在争议。随着对性激素及卵巢形态认识的深入，各内分泌学会分别对PCOS制定了诊断标准，虽然有所不同，但每个指南均依据三个主要元素的组合来作出诊断：排卵功能异常，高雄激素（临床或生化）和卵巢形态。
PCOS的临床表现主要有以下几方面：
月经失调：见于75%~85%的PCOS病人。可表现为：月经稀发（每年月经次数≤6次）、闭经或不规则子宫出血。
低生育能力：不孕不育，复发流产，子代丢失。
雄激素过多症：
痤疮：15%~25%的PCOS患者有痤疮，病变多见于面部，前额、双颊等，胸背、肩部也可出现。
多毛症：性毛过多指雄激素依赖性体毛过度生长，PCOS病人中患多毛症者约65%~75%。
肥胖：以腹型肥胖为主，临床上以腰围或腰臀比表示肥胖类型，若女性腰臀比≥0.8，或腰围≥85 cm即可诊断为腹型肥胖。
黑棘皮症：是严重胰岛素抵抗的一种皮肤表现，常在外阴、腹股沟、腋下、颈后等皮肤皱褶处呈灰棕色、天鹅绒样片状角化过度，有时呈疣状。
多囊卵巢综合症怎么治？
1.控制体重：对于肥胖以及存在代谢紊乱时，首先要通过控制饮食及加强运动，降低体重，改善代谢状态，减重后也有利于排卵功能的恢复。
2.调整月经周期：采用口服避孕药和孕激素后半周期疗法，有利于调整月经周期，纠正高雄激素血症并改善高雄激素血症的临床表现，应用孕激素周期性撤退性出血可改善子宫内膜的状态，预防子宫内膜癌的发生。
3.胰岛素抵抗的治疗：肥胖或伴有胰岛素抵抗者，控制饮食的同时，可服用二甲双胍。二甲双胍可增强周围组织对葡萄糖的摄入，增强胰岛素的敏感性、减少餐后胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗。
4.促排卵或辅助生育治疗：对于有生育要求者，可应用促排卵药物，或应用辅助生育技术助孕。
多囊卵巢综合征的治疗方案因人而异，需根据其表现的症状以及体内雄激素水平等情况综合分析，建议到正规医院的妇科或中医科进行就诊，在医生指导下规范化治疗。
2021-08-03 12:57:06 
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