辅助生殖技术就是利用现代生殖医学技术,人工授精或在体外对精子、卵子和胚胎采用显微操作技术,帮助不孕夫妇受孕的一组方法。辅助生殖技术包括哪些方法?辅助生殖技术可分为人工授精(AI)、卵子/配子移植技术、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及其衍生技术(俗称“试管婴儿”),目前辅助生殖的主导技术是试管婴儿。本篇给大家简单的介绍辅助生殖技术。
辅助生殖技术包括哪些方法?
1.人工授精:人工授精是指在女性排卵期,以专用导管将优化处理后的精子送入女性宫腔,以达到助孕目的的一种辅助生殖技术。适应症包括精液异常(如弱精、少精、畸精症、精液液化异常)、性功能障碍、宫颈因素、轻度子宫内膜异位症、原因不明的不孕、生殖道畸形及心理因素导致的性交不能、免疫性不育等。人工授精根据所用精液来源的不同分为:夫精人工授精、供精人工授精和混合人工授精。
目前最常用的方法是把处理好的精液直接注入宫腔内称之为宫腔内人工授精。
2.体外受精—胚胎移植(俗称试管婴儿):是指采用人工方法让卵子和精子在体外受精并对早期胚胎进行培养,然后移植到母体子宫内继续发育至婴儿的诞生。
这种方法也需要具备一定的条件,首先女性需要排卵,正常情况下,女性每月只排出一个卵子,但是可以采用促排卵药物,从而得到更多的卵子,这就是控制性的卵巢刺激。其次,将卵子取出体外,同时要对丈夫取精,经过精液优化处理后,将精子和卵子放在一起培养,形成胚胎后,再将其放在女性子宫内,这种方式比较适合输卵管堵塞的患者。还有一些患者不论如何治疗,多次尝试妊娠依然无法成功受孕。
人工授精和试管婴儿两项技术相比而言,人工授精操作简单,用药量较少,费用较低。而试管婴儿技术,用药量较大,操作较多,监测繁琐,费用较高,但其妊娠率较高。
辅助生殖技术衍生技术
体外受精—胚胎移植衍生技术:包括:卵细胞浆内单精子注射(ICSI)、胚胎植入前遗传学诊断(PGD)、控制性超/促排卵技术、囊胚培养、配子和胚胎冷冻、卵母细胞体外成熟(IVM)赠卵、代孕(在中国禁止做代孕技术)等。
冻存胚胎
是指将通过试管培育技术得到的胚胎,存置于零下196℃的液氮环境中,得到长时间保存。卵巢储备功能好的人一次取卵数为10到15个左右,若第一次移植不成功则可进行再此移植;若是成功了,则剩余的胚胎可用于二胎三胎的时候再进行解冻移植。此种方法可以一次取卵解决多次生育问题。
胚胎植入前遗传学诊断(PGD)
此法也称第三代试管婴儿,指在IVF-ET的胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。据统计,中途停止发育的胚胎,其染色体异常率达70%,所以选择染色体正常的胚胎移植,还能提高IVF-ET的成功率。此法适用于夫妻双方中一方或双方存置染色体异常、单基因遗传病或不明原因的不孕。
卵泡浆内单精子显微注射(ICSI)
该技术又称第二代试管婴儿,其操作方法是,不用进行精子的诱导获能处理,只须选择一个形态正常、缓慢运动的精子先予以制动。方法用注射针挤压精子尾部,稍微擦破细胞质膜,诱导精子从擦破点释放精子细胞质体因子激活卵细胞,卵细胞的激活对ICSI的正常受精至关重要,接着按尾先头后的顺序吸精子放入注射针,再通过显微操作,将精子注入卵胞浆内,即完成受精。