什么是第二代试管婴儿？二代是由于男方严重少弱畸精,不能和卵子自然结合，胚胎专家将精子直接注射到卵子中形成胚胎。相比于第一代的自然结合，这种受精过程是辅助受精，所以受精几率要大一些。
什么是第二代试管婴儿？
“第二代试管婴儿”就是卵母细胞胞浆内单精子注射(ICSI)技术，最早在1992年开始应用。
ICSI的提出并不是试管婴儿技术的更新换代，而是针对严重少、弱、畸形精子症或无精症(需睾丸活检取出精子)患者采用的特殊技术。
发展历程
“一代试管、二代试管”是通俗说法，这两种叫法一定程度上代表了体外受精-胚胎移植技术的发展历史，表示了技术难度的增加。
Tips:
常规受精需要男性能提供足够数量的高质量精子，但ICSI技术突破了这一限制，只要获得少数的健康精子就有可能获得成功妊娠。
一对正常的夫妇(年龄<35岁)，x生活正常(规律2~3次7每周)，备孕1年没怀孕，才能诊断为不孕症。如年龄超过35岁，则条件放宽，备孕半年以上没怀孕就可以确定不孕的诊断，随后根据不孕不育原因选择助孕方式。
二代试管适合什么人群?
合适由于男方问题导致的不孕;
男方不育原因例如:生殖性障碍、少精子症、弱精子症、精子畸形、精子顶体异常，体外受精失败等。
第二代试管婴儿流程
一、初次就诊
1、初次就诊最好夫妇双方同时来院，分别挂“生殖科”号及“男性不育”号，至生殖中心门诊的分诊台登记、就诊。
2、女方初诊时间最好为月经见红的第2~5天，男方为排精后的2~7天内。如果之前有在外院或其他科做的检查单及手术记录等请一并带来，以便医生参考，避免重复检查。
3、初次问诊时，医生会问及相对隐私的问题如婚育史、治疗史、家族史、生活习惯等等，请如实回答，您的回答将对医生做出相应诊断提供帮助。
4、医生会要求夫妇双方做必要的基础检查。女方基础检查目包括性激素六项、抗缪勒氏激素(AMH)、fB超、输卵管造影，男方为精液常规，完成上述检查后可以初步确定您是否符合试管婴儿适应证。
二、做检查
做试管婴儿前，男女双方都需要完善十些常规的体检以及和不孕、生殖内分泌、传染性疾病、性传播疾病相关的一系列基本检查,以排除不宜生育的异常情况。
医生开具了检查项目清单后，护士会引导您到相应科室进行检查。若您在外院(必须是三甲医院)做过该检查,请及时向出具相应尚在有效期的检查单给医生，避免重复。
检查单的有效期限为半年至一年，其中染色体核型分析地中海贫血筛查、AB0及RH血型、手术检查终身有效。
女方检查需要安排2~3次，分别在月经第2~3天(空腹采血)和非月经期(无须空腹，行分泌物及其他检查)。所有的检查结果出来时间大概在7~15天左右。
男方空腹、自行排精后2-7天，到医院一次就可以完成所有检查。以上检查结果交给医生审核，若有问题，需进行治疗，正常后才能进入下一阶段。
三、证件准备
检查无误，医生给予签字审核通过。夫妇双方需要提供身份证、结婚证原件及复印件，交由护士审查，审查证件合格后夫妇照相、:采集双方指纹信息，录人电子档案，并签署承诺书及相关知情同意书。
录档案需要夫妇双方同时来院完成，并完善电子病历，到这一步才可以算完成了试管婴儿的准备工作，接下来正式拉开试管婴儿的帷幕。
4、促排卵
月经第2天，女方来院进行B超和尿妊娠试验检查。医生根据夫妇不孕的原因、年龄、当月卵巢储备的情况确定具体的促排卵方案，以期获得多个卵子，培养出多个胚胎，以增加试管婴儿周期的成功率。
试管婴儿有不同的治疗方案，如早卵泡期长效方案、长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案等，试管婴儿中心会针对不同人群采用个性化的方案。选择的方案不同，治疗所需的时间也会不一样。
5、取卵
取卵日早上8点夫妇双方准时到达生殖中心前台报到，备好身份证和结婚证原件等候审核，审核后女方跟随护士进人手术室更换衣服，等待手术。男方在取卵当天由护士带到取精室取精。
取卵手术的过程仅5~10分钟，手术快捷，创伤及痛苦小。具体操作方法为在阴道B超引导下，使用穿刺针经过阴道窟窿穿刺，将已发育成熟的卵泡穿刺抽吸，收集含有卵细胞的卵泡液，最终获取卵细胞。所获卵细胞至培养箱培育3~6小时后便可进行体外受精。
6、体外受精
体外受精的方式有两种:-种是体外受精，一种是卵胞浆内单精子注射。
「体外受精」是将一定数量处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，让卵子与精子自由结合。
「卵胞浆内单精子注射」是人为选择活力好、形态正常的单个精子，通过显微操作技术将其直接注射到卵子细胞浆内，帮助完成受精过程。
7、胚胎移植
正常受精后的受精卵将放到胚胎培养液中培养3~6天，待其发育成胚胎后就可以选择优质的胚胎移植回子宫腔内了。移植的过程是在腹部B超的引导下完成的，经阴道往子宫腔内插入一根细细的软管，将胚胎送回子宫内。手术在5-10分钟内完成，无任何痛苦。
8、验孕
胚胎移植后第12天可以通过检测晨尿或抽血，确定是否成功妊娠。如妊娠成功，移植后30天进行B超检查,定期到医院复查、做好产前检查即可。
9、计算预产期
一般认定移植前17天为末次月经时间，从该时间算起40周后为您的预产期。
第二代试管婴儿成功率取决于很多方面，如所在医院医生技术水平、医院实验室设备、患者年龄、身体情况等方面，因此，想要试管婴儿成功率高，应酌情考虑自身身体情况以及各个医院医疗水平等,根据综合分析后再做决定。
2023-07-25 15:58:16 
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