医生，我雌激素低了，是不是有问题？我fsh高了，是不是有问题？今天，就跟大家聊聊备孕过程中大家都关心的激素六项，女性激素的检查通常包括催乳素（PRL）、促卵泡生成激素（FSH）、促黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T），基本满足了临床医生对妇科内分泌疾病的筛查和鉴别诊断需求。什么情况要查性激素六项？激素六项检查主要适合月经不调或想要了解卵巢功能水平，对年轻的卵巢功能好的还是比较准确的，但对于年龄大的卵巢功能不好的准确度是有些偏差，有时需要结合抗苗卵管激素和阴道B超来准确的诊断。
激素六项查什么内容？
泌乳素：由腺垂体的催乳素细胞分泌的一类肽类激素，主要功能是促进乳汁的生成和排乳。在非哺乳期，如果高于正常值上界即为高催乳素血症，过多的催乳素可抑制影响下丘脑促性腺激素释放激素释放的脉冲式节律，从而影响卵泡生成素和促黄体生成素的分泌，干扰排卵。有些垂体肿瘤、内分泌疾患（如原发性甲状腺功能减退）、一些药物（如抗胃酸类药物及精神药等）、刺激性食物、失眠、挤压乳房、刺激乳头等，也会造成高催乳素血症，注意检查前要避免上述干扰。男性高催乳素水平也与性功能减退有关。
促卵泡生成素（FSH）：腺垂体的促性腺激素细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH浓度低，常见于下丘脑-垂体性闭经、下丘脑-垂体降调、席汉氏综合征等；FSH高，见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征等。
促黄体生成素（LH）：腺垂体的促性腺激素细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是促使卵泡成熟和排卵，维持黄体功能。血LH浓度在卵泡成熟中逐渐上升，形成一个峰值，诱发排卵和卵子成熟。高LH血症常见于多囊卵巢综合征患者。
雌二醇（E2）：由卵巢合成和分泌的甾体激素，促使子宫内膜增殖和修复，以及促进女性第二性征的发育。血清E2一般不作为独立的判断指标。基础E2过低，见于女孩青春期延迟、神经性厌食、卵巢早衰等。在男性，女性化或睾丸癌等也会有E2上升。在促排卵周期，血清E2对于动态监测卵泡发育是非常有用的。
睾酮（T）：女性体内的睾酮，由卵巢产生，其余在肝脏、脂肪、皮肤等组织转换而来，能促进女性生殖器官的发育和募集小窦卵泡的生长。睾酮过多会对雌激素有拮抗作用，对排卵产生一定影响，常与不孕相关。
孕酮（P）：由卵巢的黄体分泌，促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期，接受胚胎的着床，并且维持怀孕。黄体期P测定用助于判断有无排卵及黄体功能。
什么情况要查性激素六项？
女性出现月经周期紊乱、闭经、异常子宫出血、不孕等，一般常规在周期第2-3天一次抽血检查基础性激素六项。在男性，出现精液异常、阳痿、激素相关肿瘤等，需要检查性激素六项。
性激素六项检查什么时间查？
每个医院的参考值范围不一样，给出的数值也不一样。所以，性激素检测要根据本身的疾病的需求，去判断什么样，去确定什么样抽血的时间比较合适。
检查女性的激素水平有时间要求，因为在月经的不同时期测定的数值，它的意义也是不同的，在月经期3~5天，测定的是一个基础状态的激素，一般情况下在月经的第三天抽血来判断女性的内分泌的功能状态。
通常FSH、LH、E2的检查最好在月经周期的第2-3天，空腹抽血检查，适宜了解卵巢基础内分泌状态和储备，PRL、T可在周期任何时间检查，P或在卵泡早期（周期第2-3天），或在排卵后一周测定。如果闭经或完全不规则的出血，可在任何时间检查。
2023-02-14 16:58:52 
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