男性精子要想进入子宫，先要经过子宫颈，子宫颈的任何病变都会威胁着精子的生命，精子不能进入子宫就无法受孕，因此宫颈疾病是不孕不育的重要原因。那么哪几种疾病会导致宫颈性不孕呢？
1、宫颈管闭锁与狭窄：先天性宫颈管闭锁或狭窄多由于双侧苗勒氏管下段形成和融合不全所致。临床上罕见，常伴有子宫发育不全，第二性征大多发育正常。后天性宫颈管闭锁与狭窄多见于人工流产后或宫颈炎电灼、冷冻治疗后。主要原因是吸宫时宫颈扩张不充分，或带着负压取出吸管，造成宫颈内膜损伤，创面粘连闭锁。
3、宫颈管发育不良：可伴子宫发育不良。严重发育不良的宫颈呈细长形。中度发育不良的宫颈长度与宫体之比为1：1，即所谓“青春型子宫”。宫颈发育不良可导致宫颈腺体分泌功能不足。
4、宫颈管位置异常：常伴有子宫体的位置异常，此外宫颈延长、过短或宫颈脱垂亦可能改变了宫颈外口与后穹窿之间的正常的位置关系，妨碍精子上行。
5、宫颈肌瘤：宫颈肌瘤造成不孕原因主要是颈管发生变形、狭窄，影响精子通过。临床表现主要为月经不规则，经血量增多，白带增多或膀胱、直肠症状。
6、慢性宫颈炎：是妇科常见病，一般不影响受孕，而炎症易引发抗精子抗体的产生等均可引起不孕。
7、宫颈粘液异常：宫颈粘液中所含的葡萄糖及其它营养物质对穿越宫颈时的精子的生存和活动力有很大影响。宫颈粘液的物理特性及某些化学组成呈周期性改变以利于精子的穿透、营养及生存。宫颈引起宫颈分泌减少和宫颈黏液功能不良，从而不利于精子的穿过而引发不孕。
美中宜和生殖中心专家徐阳，北京大学第一医院妇产科副主任，生殖与遗传医疗中心负责人，擅长不孕不育症的诊治，生殖内分泌，人工授精及试管婴儿技术，多囊卵巢综合征的诊治，卵巢过度刺激综合征的诊治等。
2018-09-21 12:03:17 
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