“糜烂”听起来就很可怕,瞬间有了画面感。宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种,宫颈糜烂在国外已废弃,在国内逐渐废弃,现称「宫颈柱状上皮异位」。引起宫颈糜烂的原因有:性生活过频、多次人工流产、伴侣患有生殖系统疾病、清洁过度等。女性一旦检出宫颈糜烂不要过于恐慌,关键是区分生理性和病理性。如何区分生理性还是病理性宫颈糜烂?天津女性白带增多是宫颈糜烂吗?
生理性宫颈糜烂和病理性宫颈糜烂的区别
生理性宫颈糜烂是指幼女和未婚妇女由于体内较高雌激素的刺激,使宫颈管柱状上皮外移,外观可见宫颈呈红色,细颗粒状,形似糜烂,但没有明显炎症。生理性宫颈糜烂是一种生理现象而不是病,所以不需要治疗;病理性宫颈糜烂是多种原因引起的导致宫颈上皮脱落,形成糜烂样的改变,并且触之易出血。如果是病理性宫颈糜烂,则需要根据病因采取正确的治疗。
宫颈柱状上皮异位
2008年,本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。宫颈柱状上皮异位并不是真正意义上的糜烂,病理性宫颈糜烂是慢性宫颈炎的症状,当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替,由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和红色的组织,看上去就像糜烂。
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宫颈糜烂的早期症状还是很明显的,一般患宫颈糜烂后,会出现白带增多、粘稠,偶尔也可能出现脓性、血性白带,腰酸、腹痛及下腹部重坠感也常常伴随而来,性生活时也可能会引起接触性出血。
根据糜烂面积占宫颈面积的大小,可将宫颈糜烂分为三度,即轻度、中度、重度。
轻度宫颈糜烂一般不会有什么不适的症状,可能仅有白带略增多的表现,很容易被忽略。正常的白带应呈现透明状,但宫颈糜烂会使白带增多,颜色多为淡黄色或乳白色,摸起来又黏又稠,有时还会出现白带夹杂血丝。白带增多可影响阴道环境,使阴道产生炎症,引起瘙痒;
中度宫颈糜烂主要的症状就是白带异位,量多,外因瘙痒。也可为淡黄色脓性液。伴有宫颈息肉时易有血性白带或性交后出血;
重度宫颈糜烂除了上述症状,还可引起下腹部或腰骶部疼痛,并伴有下坠感。炎症较重时可沿子宫骶韧带、主韧带扩散而导致盆腔结缔组织炎。一旦炎症波及了膀胱,就会使患者产生排尿难,排尿疼的症状。
过度清洁,不解的私生活,内膜长期封闭晾晒,都可引发宫颈糜烂。当体检发现宫颈糜烂,最好先到正规的医院去做个宫颈细胞学检查,在排除了宫颈癌和宫颈上皮内瘤变的可能后,一般对于无症状的宫颈糜烂可以不作特殊处理,以免造成过度治疗。