试管婴儿有几种方案?
一、长方案:
适用于大部分卵巢功能基本正常的患者,可以达到满意的妊娠率,一般从前次月经黄体期给予GnRH激动剂,可以是长效制剂一次性注射,也可以使用短效制剂每天注射,在月经第3天起开始使用促性腺激素进行超促排卵,促性腺激素的剂量根据患者年龄、体重、卵巢储备功能等决定,在超促排卵中严密监测,根据需要增加或减少促性腺激素的剂量,直到HCG日。
长方案促排可使卵泡同步,大小相对均匀,体内激素水平稳定,可以获得多个高质量的卵子,提高妊娠率,是最为常用的方案。
二、短方案:
通常用于反应不良,卵巢储备功能较差的患者。由于可引起卵泡早期E2、P水平暂时升高,可能影响子宫内膜容受性。一般在月经第3天开始每天给予短效GnRH激动剂,同时使用促性腺激素进行超促排卵,直到HCG日。短方案可以在卵泡数目不多的情况下,避免抑制后压制了自身促卵泡生长激素的分泌。
三、拮抗剂方案:
几乎适用于所有的准妈妈们,并发症较少,可以降低卵巢过度刺激的风险,目前已被广泛用于临床治疗,一般从超促排卵的第6天起,或者当主导卵泡达到14mm给予GnRH拮抗剂,直到HCG日。这种方法舒适方便,目前的研究表明,GnRH激动剂和拮抗剂方法的妊娠率相当,但是也有人认为拮抗剂的妊娠率稍低。
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