哪些人适合长方案?优势在哪里?做试管婴儿时,有多种方案选择,每个方案都有特点,医生会根据患者的年龄、AMH、基础窦卵泡数、基础FSH、体重BMI及既往的促排卵对药物的反应来综合考虑选择用药方案。长方案作为正常反应人群的首选方案,更适用于年龄小于40岁,基础FSH<10 mIU/ml、窦卵泡数
>8个的患者。其实这个长,主要是指用药时间长,通常在20多天左右。
哪些人适合长方案?优势在哪里?
一般来说,年龄小于40岁,基础FSH<10mIU/ml、窦卵泡数>8个的患者,选择长方案为宜。
长方案到底有多“长”?
长方案是“试管婴儿”促排卵的降调方案,用药时间较长,平均在20天以上,所以被称为长方案。具体些讲,长方案分2个阶段。
第1阶段:降调节
自进周期日开始,短效GnRH-a制剂(曲普瑞林)0.05-0.1mg/日连续注射14天,14天后返院,如达到垂体降调标准(LH<5mIU/ml,FSH<5mIU/ml,E2<30pg/ml,大的卵泡直径≤8mm,子宫内膜厚度≤5mm)。
降调的主要目的是抑制内源性相关激素,预防卵泡早排。所以关于卵泡是否会提前排掉,您不用担心,降调就是防止提前排卵的。
第2阶段:促排卵
上面已经提及,卵泡大小及激素水平合适时,加用促排卵药物,促排卵期间曲普瑞林也需要继续注射。
应用促排药物促使卵泡生长,一般约10-12日左右,但具体应用时间根据个人卵泡生长情况而定,卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机,也就是打“夜针”,夜针后36小时取卵手术。
长方案优势
可控性高,卵子早排风险低,卵子大小相对均匀,体内激素水平稳定,获得的卵子数目较多(平均10~15枚),得到可利用胚胎多。
注意事项
1、长方案患者在进周期的当月需避孕。
2、在降调促排期间如有感冒、腹泻等疾病需积极在相应内科门诊诊治,告知医生目前在试管治疗周期中,避免应用有影响的药物。
长方案为试管婴儿促排卵中较为常见的一种方案,由于其可控性好,妊娠率高,因此应用广泛。