在试管促排卵环节,有些患者会需要打破卵针(又叫夜针)。夜针是为了促进卵子成熟和脱落的。那么,卵泡长到多大打夜针?一般情况下,夜针注射的时间是根据卵泡大小、激素水平以及其他的一些因素来综合确定。通常来说要等卵泡长到1.6-1.8以上那么就可以开始进行夜针注射了。
卵泡长到多大打夜针?
一般来说,促排卵药物都是针剂注射,在促排药物的作用下卵子长大,但还不能获得成熟卵,为了评价卵泡内的卵子发育状况,医生必须用超声仪来监测卵泡的大小,并配合检查血液的雌激素水平进行评估,根据卵泡情况再调整药量。
一般促排8~12天左右,卵泡长至18mm且14mm以上,卵泡数量与E2值相当即可收针(又叫夜针,晚上打)注射HCG艾泽,收针后36小时左右取卵(大小约20mm的卵子)。
当卵泡发育到足够成熟时,需要使用药物促进卵母细胞达到最终成熟,避免提前排卵,从而方便选择最佳取卵时机,药物一般为人绒毛膜促性腺激素(HCG)或短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a),由于注射药物的时间一般在晚上,因此被称为“夜针”。
夜针的药物种类
目前辅助生殖技术中常用的扳机药物有以下几种:
hCG
hCG因具有与LH相似的化学结构,可以发挥与hCG相同的效果,模拟LH峰。
hCG分为uhCG和rhCG两类:
uhCG一般剂量为5000-10000IU不等,肌肉注射。
rhCG一般剂量为250ug,皮下注射。
短效GnRH-a
短效GnRH-a进入体内12小时内可以刺激垂体急剧释放LH,LH上升10倍,从而形成LH峰。
短效GnRH-a一般剂量为0.1mg,皮下注射。
除此之外,还有一些需要进一步研究的扳机药物,如:
Kp(亲吻素)
Kp是一种影响人类神经内分泌调节的肽类激素,直接作用于GnRH神经元的Kp受体,诱导内源性LH分泌,目前国内尚未应用。
打夜针有哪些注意事项?
由于夜针的特殊性,打夜针一定要遵医嘱进行,夜针注射的注意事项如下:
1.遵医嘱按时、按剂量注射,切记切记;
2.严格按照药物说明书要求保存(特别注意温度);
3.一定要记住注射时间与注射剂量,如果发生忘记夜针注射或者打错剂量的情况请尽快与医生联系,采取补救措施;
4.打夜针后,不可随意用药,也不可随意停药,如有特殊用药需要在医生指导下使用,以免影响治疗效果;
5.打完夜针后一定要注意休息,不可以进行过于剧烈的运动,保持放松的心情。