促排卵方案是根据年龄、基础内分泌激素、基础窦卵泡数和既往促排卵反应等因素综合制定的,一般由专业医生决定。根据个体化治疗原则,制定合适的促排卵方案,并在治疗过程中进行适当调整。那么,试管方案有几种?有什么区别?以下为大家介绍一下临床常见的促排卵方案。
常见的有长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期等等,选择了不同的方案,疗程就不尽相同。下面大致了解一下不同方案的区别:
长方案
特点:卵泡同步,大小相对均匀,体内激素水平稳定,一般可获得多于5个卵子,提高累积妊娠率。
过程:约1个月,月经第2一3天或月经第21天左右,使用达菲林或达必佳降调,降调14一21天后如果激素达标就开始促排,8-15天后开始打夜针,夜针日后36-38小时后取卵。
适用人群:卵巢储备功能正常的女性
超长方案
特点:改善盆腔环境,对部分女性的子宫内膜质量有提升作用。
过程:约1.5个月,月经第2一3天开始使用达菲林3.75mg肌注降调,28天后复查激素达标后开始促排。
适用人群:患有子宫内膜异位症、高LH血症等的女性
拮抗剂方案
特点:时间较短,此方案可以大大减少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度刺激的风险
过程:用时约10一15天,月经第2一3天起用促性腺激素卵泡长大到约14mm左右时或雌激素明显上升时,同时使用拮抗剂至夜针日。
适用人群:卵巢储备功能异常或长方案反应不良的女性,尤其适含多囊卵巢综令征患者。
短方案
特点:用药时间短易于控制疗程,但增加卵泡数的效果不理想。
过程:用时约10一15天,月经第2一3天起用GnRH,同时促性腺激素注射至夜针日
适用人群:卵巢储备功能减退者。
微刺激方案
特点:仅用非常少量的药物获得卵子,多以1-3个卵子
过程:用时较短方案更短,一般月经第2-3天起吃克罗米芬或来曲挫,期间或5天后进行促性腺激素注射至夜针日
适用人群:高龄,卵巢储备功能下降、常规方案反应不良或常规促排卵方案反复种植失败的女性。
以上是试管婴儿助孕常用的几种促排卵方案,由医生综合考虑患者的卵巢功能、年龄、激素水平、体重等因素,个体化选择合适的促排卵方案。
试管方案有几种?有什么区别?目前主流的试管方案,包括GnRH激动剂长方案和拮抗剂方案。激动剂长方案:一般先要打上一些降调节的药物,降调节时间大概14~28天左右,应用促排卵的药物期间,会根据患者卵泡发育情况不同有所区别,在10~15天左右。而拮抗性方案无需降调节,来月经见血的2~4天,通过激素和超声的检查,如果检查合格,就可以直接进入周期。用促排药的时间也相对较短,一般在8~10天左右,少部分会延长到十二天。至于选择哪个方案,医生会根据每个人的卵巢储备、年龄、身高、体重、不孕因素、不孕年限,以及对药物的反应性情况,综合考虑上述因素制定出个性化的促排方案。