在辅助生殖技术中，促排卵药物的使用是至关重要的。然而，许多人对于这些药物的副作用表示担忧。不由得担心：促排卵药物对身体有副作用吗？促排卵针可以随便打吗？促排卵药物会使人发胖吗？本篇文章将深入探讨促排卵药物对身体的影响，帮助您了解这些药物的利与弊，以便您在做出决策时能够更加明智。我们将从专业的角度出发，为您提供科学、客观的信息，以助您全面了解促排卵药物的副作用问题。
促排卵是根据患者有排卵或无排卵的类型及医疗干预的目的，希望得到多个成熟卵母细胞。卵巢刺激分为诱导排卵（ＯＩ）和控制性卵巢刺激（ＣＯＳ）。
促排卵治疗的适应证和禁忌证
（一）ＯＩ适应证和禁忌证
１．适应证：①有生育要求但持续性无排卵或稀发排卵的不孕患者，常见为多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）及下丘脑－垂体性排卵障碍患者；②排卵障碍导致的不孕；③黄体功能不足；④其它，如配合宫腔内人工授精（ＩＵＩ）治疗的卵巢刺激、不明原因不孕症、轻型子宫内膜异位症（ＥＭｓ）等。
２．慎用情况：①原发或继发性卵巢功能低下；②血栓栓塞家族史或血栓形成倾向；③患有性激素相关恶性肿瘤（如乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌）治疗前后。
３．禁忌证：①高促性腺激素性无排卵：ＦＳＨ值≥４０Ｕ／Ｌ时提示卵巢功能低下，包括性腺发育障碍／切除／损伤等，卵巢早衰（ＰＯＦ）或卵巢促性腺激素抵抗综合征；②先天性生殖道畸形或发育异常，如先天性无阴道、无子宫或始基子宫等；③双侧输卵管阻塞／缺失；④急性盆腔炎症或者严重全身性疾病不适合妊娠者；⑤对卵巢刺激药物过敏或不能耐受者；⑥妊娠或哺乳期妇女；⑦男方无精子症，非供精助孕周期。
（二）ＣＯＳ适应证和禁忌证
ＣＯＳ过程涉及非生理剂量的外源性促性腺激素（ｇｏｎａｄｏｔｒｏｐｉｎ，Ｇｎ）使用及体内超生理剂量的雌激素水平，因此该技术应严格掌握适应证，排除禁忌证，以获得适宜的卵巢反应及尽可能少的近、远期并发症。
１．适应证：具备实施ＩＶＦ－ＥＴ及其衍生技术指征并排除禁忌证的患者。
２．慎用情况：①原发或继发性卵巢功能低下；②血栓栓塞家族史或血栓形成倾向；③患有性激素相关恶性肿瘤（如乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌）治疗前后。
３．禁忌证：①严重的精神疾病、泌尿生殖系统急性感染期、性传播疾病活动期；②有吸毒等严重不良嗜好或接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期；③子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠；④原因不明的子宫出血；⑤对ＣＯＳ药物过敏或不耐受者。
促排卵药物对身体有副作用吗？
对于促排卵药治疗，医生是很慎重的，用药前，医生还会跟患者充分沟通，并签订“促排卵治疗知情同意书”，原因是使用这类药可能出现副作用：
１、发生下腹部痛、乳房肿痛、恶心、头晕、乏力、皮疹、视力模糊等不良反应。
２、直接导致用药者的排卵增加，使多胎妊娠的几率大大提高，而多胎妊娠属于高危妊娠，会使准妈妈流产率比正常怀孕增加10%，早产率增加20%，胎儿死亡率也较高，并极易引起胎膜早破、妊娠高血压、贫血、产时大出血等并发症，使多胞胎宝宝发生脑性瘫痪、视网膜病变、听力障碍、肺发育不良、智力发育滞后、畸形的比例也很高。
３、如果身体健康的育龄女性只是因为想生双胞胎而擅自服用促排卵药，后果可能更为严重。因为卵巢在药物的刺激下不断排卵，容易造成月经不调、卵巢早衰，出现卵巢过度刺激综合征，出现胸腹水、栓塞、肾功能衰竭等，少数人还可能患上卵巢肿瘤。
2023-12-25 16:16:11 
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