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试管方案怎么选
  2024-01-23 17:00:29              天津美中宜和
随着试管婴儿技术的普及,越来越多的不孕不育夫妇选择通过试管婴儿技术实现生育梦想。而在选择试管方案时,很多人会感到迷茫和困惑。本文将为你详细介绍试管婴儿的不同方案,帮助你做出最适合自己的选择。
 
试管促排方案
 
1、长方案
 
这意味着周期相对较长,促排过程平均需要4周左右。长期方案是目前最常用的超促排卵方案。
 
优点:可以完全控制药物周期,操控性高,失败风险低,周期长可以帮助患者创造更成熟、更优质的卵子。
 
缺点:卵巢过度刺激综合征(OHSS)发病率增加,GN用量大,治疗时间长,成本高。
 
适用于:相对而言,长计划更适合年轻女性(40岁以下)和基础FSH<10mlU/ml、窦卵泡数>8个的女性。
 
2、超长方案
 
超长计划是长计划的延伸,适用于卵巢储备功能稍好的患者,进周后开始降调,注射2次,间隔1个月2次。
 
优点:将患者体内LH值压得更彻底,与子宫内膜厚度同步更好。
 
缺点:对LH抑制较深,可能需要补充LH或使用HMG启动。
 
适用于子宫内膜异位症、子宫内膜薄、高LH等患者。
 
3、短方案
 
就像它的名字一样,短计划在整个促排阶段需要很短的时间,大部分在10-15天左右。
 
优点:整个过程时间短,成本低。
 
缺点:OHSSS易发生、腹水等并发症。
 
适用于年龄较大、卵巢反应不良的患者。
 
4、超短方案
 
超短方案促排卵时间和治疗周期短,流程简单,减轻了以前尝试过长方案但卵数少的患者的繁琐和压力。
 
优点:时间短,成本低。
 
缺点:卵泡发育不同步。
 
适用于年龄大、卵巢储备低、前次获卵少的患者。
 
5、拮抗剂方案
 
又称温和刺激方案,拮抗剂试管婴儿取卵的平均天数相对较长,常规较短,但比微刺激方案多。
 
优点:可显著降低OHSS的发病率,不产生卵巢囊肿,保持垂体反应,整体耗时较少。
 
缺点:卵数相对较少,卵泡发育不同步。
 
适用于多囊卵巢综合征:多囊卵巢综合征:多囊卵巢综合征(PCOS)、患者卵巢反应过度,反应不良,容易发生OHSS。
 
6、微刺激方案
 
微刺激方案是通过使用单用口服促排卵药物或小剂量促排卵针,或联合使用小剂量促排卵药物,促进卵泡生长。
 
优点:Gn用量少,周期短。
 
缺点:口服药物依从性差,获卵少。
 
适用于因病不能进行卵巢刺激、卵巢低反应、反复胚胎质量差、基础FSH水平高的患者。
 
7、黄体期促排卵方案
 
自然周期排卵或促排卵周期取卵后,用促性腺激素刺激未成熟卵泡(窦卵泡)获取卵子,直至卵巢成熟。
 
优点:抑制早发内源性LH峰。
 
缺点:需要全胚胎冷冻。
 
适用人群:常规促排卵方案卵数少、卵质差的患者。
 
试管方案怎么选?
 
医生通常会综合考虑患者的年龄、AMH水平、基础窦卵泡数、基础FSH水平、体重、BMI以及既往促排卵药物反应等因素,来选择最合适的用药方案。那么,究竟哪种方案更适合你呢?接下来,我们将为你详细介绍几种常用的促排卵方案。

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