卵巢囊肿是指卵巢的良性肿瘤，是最常见的妇科疾病，根据卵巢囊肿的情况分为生理性囊肿和病理性囊肿。可发生于任何女性年龄，以生育期为多见。患者通常无明显症状，多在查体时偶然发现。很多人发现卵巢囊肿，比较担心的是卵巢囊肿恶变，所以想着通过手术来治疗，那女性卵巢囊肿多大需要手术？
什么样的卵巢囊肿需要做手术？
一般而言，生理性卵巢囊肿不需要特殊治疗，可观察和随访。直径超过5cm的良性囊肿，在服药或随访约2个月后没有出现任何缩小或逐渐增大，这种囊肿是需要手术的。此外患者出现并发症，包括扭转、破裂和感染症状，需要手术治疗。如果不是单纯的卵巢囊肿，而是特殊的如巧克力囊肿，即使没有超过5cm，影响了怀孕，也建议进行手术。
只要是囊肿，属于病理病变，囊肿会越来越大。在可手术治疗范围内囊肿体小时选择手术治疗对患者更有利，预后较好。如卵巢囊肿非常小，几乎无变化，可定期检查、定期复诊，根据囊肿生长变化，选择手术时机和治疗方案。
卵巢囊肿的检查诊断
1.B超：这是检查中最简单，最有效的。良性声像：单侧，囊性，恶性声像：边界不清，多分隔，腹水等。需要注意的是巧克力囊肿和附件脓肿声像图容易混淆。
2.放射检查：放射学诊断腹部平片，静脉肾盂造影，吞钡检查，淋巴造影等协助诊断。电子计算机体层扫描可鉴别良、恶性肿瘤，盆腔肿块合并肠梗阻的诊断，能显示肝、肺及腹膜后淋巴结转移。
3.腹腔镜检查：腹腔镜检查可直接看到肿物的大体情况，可观察整个盆腹腔，在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查，可确定诊断及术后监护。它的缺点是不能用于巨大肿块或粘连性肿块的患者，也无法观察到腹膜后淋巴结。
4.超声检查：超声检查对卵巢肿瘤的诊断有很重要意义，能检测到肿块的部位，大小、形态及性质，提示肿瘤囊性或实性，良性或恶性，并有与其它疾病鉴别。临床诊断符合率90%。但直径1-2cm的实性肿瘤不容易测出。
卵巢囊肿分为生理性和病理性，生理性在医生看来就不用处理，定期观察，可能过一段时间就没了。病理性的话可能就要考虑手术、用药等。卵巢囊肿对于女性身体健康而言，具有一定的影响性，尤其是日后的生育，但仍有可能会怀孕。而对于已怀孕后发现囊肿者，需立即就诊，了解当前具体情况。如若是功能性卵巢囊肿，可随着妊娠进展，自动消失，但部分女性可因为囊肿压迫导致流产。对此需嘱咐女性患者，在怀孕后出现卵巢囊肿，还需立即就诊。
2021-08-04 15:58:16 
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