生育力评估全名“医学生育力评估”，主要是对有意生育的育龄夫妇进行测验，通过对其病史、职业、饮食、居住环境、女性的排卵情况、输卵管功能及卵巢功能和男性精液情况等进行系统多项的评估。女性生育能力如何评估？女性生育力的评估主要包括三个方面，即卵巢的储备功能、输卵管的通畅性和功能、子宫生育潜能的评估等。
生育力评估不同于孕前检查，生育力评估是一个更全面、更科学、更系统的生育风险评估系统。育龄夫妇根据生育力评估结果，对查出患有影响生育的妇科或男科疾病的夫妇，就予以及时治疗；而各方面检查符合生育条件的，将科学指导夫妇如何选择最佳生育年龄和受孕时机，并进行孕前指导和孕期保健，避免出生缺陷。
女性生育能力如何评估？
1、卵巢储备功能
抗缪勒管激素检查(AMH)：它是反映育龄期女性卵巢储备能力的敏感指标，与年龄、窦卵泡计数(AFC)、FSH有很好的相关性。AMH数值越低，说明卵巢功能越差。
性激素六项：测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病，常用的性激素六项即促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)。
双侧卵巢基础卵泡数(B超检查)：检测卵巢体积、基础窦卵泡数、卵巢间质血流等。
对于女方卵巢储备功能较差的夫妇，以应采取积极治疗措施，必要时尽早人工授精或体外助孕。
2、输卵管的通畅性和功能
输卵管造影检查：可清楚显示宫腔形态，双侧输卵管是否通畅，如果有堵塞，可通过造影结果判断堵塞的部位。
宫腹腔镜：可以直视下观察输卵管是否通畅，形态是否完好，周围有没有粘连。
输卵管功能的评估是女性不孕症评估及诊断过程的重要部分，特别是对于有过宫外孕史的女性，或者有流产史却依然不孕的患者，建议做个输卵管通畅性的评估。
3、子宫生育潜能的评估
可以通过妇科检查及超声检查，宫腔镜检查及诊断性刮宫、子宫内膜容受性评估，MRI、宫腹腔镜联合探查来评估子宫的生育潜能。
此外，也可进一步筛查导致不孕、不育的全身性疾病如遗传性、免疫方面及其它内分泌系统或代谢相关的疾病等。
了解目前夫妻的生育状况，更有针对性的备孕，对男女双方做全面系统的检查，了解患者病史，充分评估患者可能影响妊娠的因素，进而制定诊疗方案。
2023-01-31 16:24:00 
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