卵巢可以合成及分泌性激素,主要有雌激素、孕激素和少量雄激素,女性新生儿两侧卵巢约有70万-200万个原始卵泡,到青春期约有4万个原始卵泡。育龄女性除了妊娠和哺乳期外,卵巢每个月发生一次周期性变化并排出成熟卵细胞可以和精子回合,孕育新生命。卵巢功能底下(卵巢早衰)是一种常见的妇科疾病,女性一旦患病后对生殖系统会有很大伤害,需及时做好治疗和调理工作。
卵巢产生卵子能力下降,卵泡质量下降,导致女性生育能力下降、性激素下降及性激素的缺乏,进一步可发展为卵巢早衰(POF)。
卵巢功能下降会有哪些表现?
一、月经紊乱
月经周期的变化:先观察月经周期的变化:例如原本28至30天来一次月经,周期逐渐拉长变成超过2、3个月才来一次。而有些则是经期缩短的表现,周期逐渐缩短为20天就来一次,月经周期开始紊乱也是指针之一,有些则会有闭经的情形,一部分女性会有潮热、盗汗等症状发生。
二、腰膝酸软
月经紊乱,常常并伴有腰膝酸软。
三、精神疲惫
容易心烦、精神疲惫、忧虑,记忆力减退,注意力不集中,易激动,失眠多梦、甚至喜怒无常等。
四、血管舒缩症状
表现为潮热、潮红、出汗、眩晕。
五、泌尿生殖道症状
表现为阴道干燥、性交痛、尿路感染、尿频、尿急等。
六、不孕
很多人的症状并不明显,而是因为不孕才检查出卵巢功能低下的。
哪些因素容易导致卵巢功能下降?
按理说,女性的卵巢功能会在45岁之后逐渐的衰退,所以那个年龄段的女性多出现脸色暗淡、性欲减退、神经质以及无法怀孕等情况。
可是有些女性年纪轻轻的就出现了卵巢功能低下以及相应的表现,常见诱因包括:
家庭遗传因素
家庭中有女性卵巢早衰的案例,40岁之前就出现闭经的症状、染色体异常都是卵巢功能低下的原因。
不良的生活习惯
女性平时生活中不注意生活饮食习惯,经常暴饮暴食,睡眠不充分都会影响正常的月经,导致月经失调,卵巢功能低下。
口服过多的避孕药或者缺少维生素、蛋白质也会致使卵巢功能低下。还有长期穿过紧的内衣裤,对于卵巢的发育都会造成影响。
环境因素
经常接触一些塑料制品、橡胶制品、杀虫剂、烟草等都影响女性的生殖能力。
感染了炎症
做了一些手术,如人流,不当的操作会感染炎症,也会引发卵巢功能低下。
其他因素
女性长期处于重压之下,使得自己的情绪发生变化,多产生焦虑、慌张、忧郁的心态,往往也会使得卵巢功能低下。
那么,出现卵巢功能低下的情况就一定不好怀孕了吗?其实,不是这样的,很多女性朋友在月经失调的时候检测发现卵巢储备功能不佳,就一定要尽早的积极治疗。
如何判断卵巢功能低下?
1、激素检查
目的是检测促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)6项指标,卵巢早衰患者血FSH大于40IU/L,E2常低于100pmol/L,P低于2nmol/L。
建议在月经的第二到四天空腹来进行检查,这个时候激素水平,能反映身体的基础分泌状态。
2、超声检查
多囊卵巢综合征,诊断的标准里面有一项B超,检查一侧卵巢中的窦卵泡数在一个切面大于12个,就是卵巢上面那些未发育的小卵泡,或者没有排出去的小卵泡,当然也可以B超监测看有没有排卵。
AFC(基础窦卵泡数)是月经周期第2-3天经阴道B超观察到小卵泡的个数,能够间接反映卵巢内卵泡数量。
因为每个周期卵泡数量存在一定波动,目前AFC预测卵巢功能存在一定争议,一般认为AFC<5-7个提示卵巢功能减退。
3、抗缪勒氏管激素(AMH)检测
AMH是一种由卵巢小滤泡的颗粒层细胞所分泌的荷尔蒙,胎儿时期的女宝宝从9个月起便开始制造AMH,卵巢内的小滤泡数量越多,AMH的浓度便越高;反之,当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗,AMH浓度也会随之降低。
抗管激素也叫做AMH,这个指标能够判断卵巢功能是否正常,有一部分患者是多囊,但月经不正常,随着年龄的增加,逐渐伴发着有卵巢功能下降,那么这个数值就也在下降,那卵巢功能下降,它可能会导致雌孕激素分泌失调,卵泡不长,内膜不长,从而出现月经失调。
4、年龄
影响生育年龄的另一个重要因素就是女性的卵巢功能。
医学上普遍认为35岁以上的孕妇是高龄产妇,是因为随着年龄的增长,我们的卵巢功能会逐渐下降,但存在个体的差异。因此生育能力下降的第一个阶段是30岁,到了37岁会急剧下降,不孕症的发病率会升高,妊娠后,流产率和生育畸形胎儿的几率也会升高。