了解卵巢储备功能对于女性的生殖健康和生育能力具有重要意义。本文将向您介绍如何检查卵巢储备功能，包括常见的检查方法和指标，以及可能的影响因素。
卵巢储备功能是指卵巢产生卵子数量与质量的潜能，这是决定女性生育能力的重要因素。由于卵巢内静止的始基卵泡尚无直接检测的方法，目前是通过检测已进入周期募集阶段的窦卵泡的数量，从而间接反映卵巢内卵泡的总储备。
什么是卵巢储备功能下降?
卵巢储备减退是指卵巢中存留的卵子数量下降以致影响了正常的受孕能力，导致生育力低下。在女性不孕因素中较为常见。
年龄是预测卵巢储备功能的最主要的独立风险因素。女性的生育力随着年龄的增长而下降，影响女性生育力的关键因素是卵巢功能的下降。卵巢储备功能低下是卵巢早衰的前兆，是指卵巢储备功能发生异常的消耗，导致卵巢功能过早地衰竭，一般临床上是女性在40岁之前出现卵巢功能减退的现象，称为卵巢的早衰。
卵巢早衰(POF)是指女性40岁之前因性腺功能衰竭出现闭经，伴有促性腺激素水平升高(FSH>40IU/L)、雌激素降低等内分泌异常及生殖器官萎缩等围绝经期表现。
如何检查卵巢储备功能？
卵巢功能评估包括激素六项、AMH检测、超声卵泡监测等检查项目，通过内分泌状态、基础FSH/LH比值，窦卵泡数目等检查结果，对卵巢功能进行综合评估。
①性激素六项
通过性激素测定可以了解卵巢的基础内分泌状态。常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)，基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。月经周期第2-3天的FSH、LH、E2、PRL、T、TSH，反映了卵巢的基础内分泌状态。
②抗苗勒管激素(AMH)
AMH是一种二聚体糖蛋白。主要由直径3-8毫米的卵泡的颗粒细胞分泌，对卵泡生长发育具有重要作用。AMH水平在整个月经周期波动性小，与基础FSH、E2等相比，可以更早期、更准确地预测卵巢储备的变化。AMH检查方便，既可在卵泡期又可在黄体期进行测定。
③超声卵泡监测
超声卵泡监测，具有无损伤性，可从体外直接观察卵泡的形态变化来预测排卵。在进行超声卵泡监测的同时，还可以了解基础窦卵泡数目。基础窦卵泡数目是指，在早卵泡期经阴道超声观察到的直径2-10mm的窦卵泡的数量。基础窦卵泡的数目能够间接反映卵巢内的卵泡数，有助于综合评估卵巢功能。
影响卵巢储备功能的因素
年龄：随着年龄的增长，卵巢储备功能会逐渐下降。
遗传因素：遗传因素对卵巢储备功能有一定影响。
生活方式：不良的生活方式，如吸烟、饮酒、不良饮食习惯等，可能影响卵巢储备功能。
环境因素：环境污染、辐射等环境因素可能对卵巢储备功能产生不良影响。
2023-08-23 15:37:43 
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