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卵巢早衰怎么办?需要治疗吗?怎么治疗?
  2023-11-02 17:05:38              天津美中宜和
卵巢早衰是一种常见的妇科疾病,它可能会给女性的生育能力和身体健康带来严重的影响。那么,如果被诊断为卵巢早衰,应该怎么办呢?是否需要治疗?又应该怎么治疗呢?在接下来的文章中,我们将详细探讨卵巢早衰的治疗方法,包括药物治疗、手术治疗、生活方式调整以及心理支持等,帮助您更好地了解这一疾病。
 
卵巢为女性的性腺,其主要功能为产生卵子并排卵和分泌女性激素。在40岁之前出现月经紊乱(如停经或月经稀发)伴有高促性腺激素和低雌激素为特征。停经或月经稀发4个月,间隔>4周连续两次FSH>25U/L。称为卵巢早衰。
 
卵巢早衰有哪些症状表现?
 
1.月经失调
 
发性闭经是POF的主要临床表现。40岁以前出现月经稀发,经期缩短,经量减少渐至闭经,或月经规律正常者突然闭经。
 
2.不孕
 
为原发或继发性不孕不育,以继发性不孕不育多见。部分患者因1次或数次自然或人工流产后闭经就诊而发现POF。
 
3.绝经期症候群
 
雌激素缺乏的表现,如潮热、出汗、情绪改变、感觉异常、失眠、记忆力减退、老年性阴道炎、生殖器官萎缩、性交困难等。
 
4.伴发自身免疫性疾病的临床表现,如桥本甲状腺炎、重症肌无力、系统性红斑狼疮等相应症状和体征。
 
卵巢早衰常见原因包括遗传因素、医源性因素、免疫因素、环境因素等。
 
卵巢早衰的原因
 
1、染色体和基因缺陷
 
约有10%的卵巢早衰是染色体异常导致的,其中绝大多数是因为X染色体结构或数目异常,而有一部分其实是一种叫做脆性X综合征的疾病,此外还有一些常染色体基因突变也可能导致卵巢早衰。
 
2、自身免疫性卵巢损伤
 
所谓自身免疫病,说的简单一点就是自己攻击自己,导致自身器官功能异常的一类疾病,一些自身免疫性肾上腺疾病、自身免疫性甲状腺疾病以及1型糖尿病的患者,都有可能出现卵巢早衰。
 
3、感染因素
 
有相关研究表明,一些病毒的感染有可能导致卵巢功能的衰退,例如,HIV、带状疱疹病毒、巨细胞病毒、结核、疟疾、水痘等。
 
4、医源性因素
 
医源性因素导致的卵巢功能衰退,主要指的是卵巢手术、化疗、放疗等,对于化疗、放疗,不用说卵巢了,全身各个脏器都有可能被它们损伤。
 
5、特发性卵巢功能衰退
 
所谓特发性,其实就是找不到明确的原因,就这么发生了。
 
6、其他因素
 
不良的生活方式、不良的情绪、不良的环境和感染等,都可能影响卵巢功能。
 
卵巢早衰可以治疗吗?
 
对于卵巢早衰的治疗,首先患者自身要有正确的认识,卵巢早衰不同于正常的绝经。
 
卵巢早衰的治疗是一件非常麻烦的事儿,一旦出现卵巢早衰了,幸好应该积极的检查治疗。不要迷信所谓的卵巢早衰保养秘方,请到正规的医院就诊,在医生的指导下治疗。今天这条视频详细讲解卵巢早衰的正规治疗方法,可能你听不太懂,但至少可以让你避开很多坑。第一,孕结束的替代治疗简称hrt雌孕激素替代治疗对于年轻的卵巢早衰患者来说是非常重要的,可以缓解雌激素症状及泌尿甚殖道的萎缩,又可以预防远期的并发症。通常采用迟孕及所序贯联合方案。在应用hrt之前应进行个体化的利弊权衡,并进行必要的监测和随法。第二,预防骨质疏松除hrt外,每天保证1200毫克的钙的摄中,进行必要的体育锻炼,如行走、瑜伽、游泳都可以。第三,促排卵治疗微献中有很多对于pof患者促排卵的成功经验的报道,治疗前筛选病人的条件大多是闭经时间短,血fsh水平不太高。临床。我判断为卵泡型to的一般用hrt或者g rha抑制类源性的属性腺激素,主要是fsh的到较低的水平,然后给予HCG或者hmg促排卵,同时B超监测要求hmg用量大,持续时间长。第四,免疫治疗。因免疫因素是卵巢早出的一个肯定病因,所以对所有的免疫因素证确的这部分卵巢早衰患者进行免疫抑制治疗是有效的。有多个免疫抑制治疗发生妊娠的报道,到目前为止还没有明确的方法鉴定免疫因素在PF中的作用,也没有明确的免疫治疗的指征和规范的用药方案,而免疫抑制治疗可引起严重的副反应,所以临床上并不推荐盲目的应用免疫抑制剂来治疗pof。第五,DH hea治疗。DH hea50%由肾上腺皮脂网状蛋分泌,20%由卵巢分泌,30%由外周的EAS转化而来。体内每天产生六到八毫克,血浓度为三到35毫。而本身缺水平随年龄的增长而降低。DH he是合成雄性儿童12醇的重要物质,DH hea的含量高低影响这些激素的水平。第六,正卵胚胎移植术。1924年报炸了世界第一例卵巢早衰卵母细胞赠送获得存活新生儿,为po的患者提供了生育的途径。到目前为止,正卵胚胎移植对pof患者来说仍是获得妊娠的最有效的治疗。第七,卵巢移植2004年10月首次暴涨的一例人卵巢组织冻疮后自体移植,是卵巢功能恢复并分娩,只有几年,有多个卵巢冻存和移植成功并妊娠分娩的报道。
 
如果是卵泡耗竭造成卵巢早衰其实很难逆转,但是也不能放置认知,可以进行激素的补充治疗,也就是外源性的补充雌激素和孕激素,只要子宫内膜正常,还是可以来月经的,而且,还可以缓解因为雌激素水平降低而出现一系列的更年期症状。
 
卵巢早衰能不能做试管?
 
在进行“试管婴儿”时,有一个关键的步骤:促排卵,促排的前提条件是卵巢内有一定的窦卵泡。
 
卵巢早衰患者的卵巢内已经没有窦卵泡了,这种情况是没有办法用自己的卵子做“试管婴儿”的。仅有极少数卵巢早衰患者,经过调理治疗后,会恢复排卵,从而获得妊娠。

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