性激素六项的检测主要是为了了解女性的内分泌功能,对和内分泌相关的疾病进行诊断。性激素六项检查由卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)六项检查组成。今天,就和大家了解一下性激素六项在临床上的意义。通过性激素六项检查,您,究竟能查出些什么?性激素六项检查什么时间做?
性激素六项是哪六项?
1、雌二醇(E2)
主要由卵巢分泌,其功能主要是使子宫内膜生长成增殖期,促进女性第二性征的发育。
月经第2-4天E2应该小于50pg/ml,如果高了说明卵巢储备功能不良;
月经第7天开始E2迅速增加,排卵前会达到高峰,多数超过200pg/ml,排卵后暂时下降之后又上升,排卵后7-8天又形成一个高峰,但没有排卵前的高峰高,之后又迅速下降,到月经期达最低。每个月经周期就是这么循环变化的。
2、孕酮(P)
由卵巢的黄体分泌,主要功能是使增殖期的子宫内膜转变为分泌期。
在月经不同阶段,孕酮值不一样。在正常育龄期非孕妇女中:
卵泡早中期<1ng/ml
晚卵泡期1-3ng/ml
黄体中期>10ng/ml
①是否有排卵,一般在月经第22-24天抽血,如果>3 ng/ml,估计有排卵。
②孕早期孕酮水平与胚胎发育情况密切相关,一般孕6周以上孕酮>25 ng/ml。
3、卵泡刺激素(FSH)
由腺垂体分泌,主要作用是促进卵泡发育、成熟及分泌雌激素。
月经第2-4天小于10 IU/L:正常;
大于10~15 IU/L:卵巢低反应;
大于20 IU/L,为卵巢早衰隐匿期,预示着1年后可能闭经;
过低(小于5 IU/L):中枢性闭经(垂体或下丘脑功能异常)、席汉氏综合征、假性性早熟等。
4、黄体生成素(LH)
由腺垂体分泌,其生理作用是促进女性排卵及黄体生成,促进黄体分泌孕激素及雌激素。
LH在排卵前(下次月经前14天左右)达到高峰,所以峰值测定可以估计排卵情况;月经第2-4天LH/FSH≥2.5:有可能是多囊卵巢综合征;LH、FSH均高:卵巢功能衰退;LH、FSH均低:垂体功能抑制。
5、睾酮(T)
主要由卵巢及肾上腺皮质分泌,其功能主要是促进阴蒂、阴唇、阴阜发育,促进阴毛腋毛的生长,拮抗雌激素等。
升高:多囊卵巢综合征、多毛症、肾上腺皮质增生或肿瘤、低分化子宫内膜癌、睾丸良性间质细胞瘤等。(过高会影响卵泡的发育)
6、催乳素(PRL)
由腺垂体分泌,主要作用是促进乳房发育及分泌乳汁。通常基础值为12.02±6.09ng/ml。
升高:高泌乳素血症、泌乳素瘤、性早熟、卵巢早衰、精神刺激、原发性甲状腺功能低下、药物等;
降低:垂体功能减退、单纯泌乳素分泌缺乏。
性激素六项什么时候查最准?
检查内分泌最好在月经来潮后的第3-5天,这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查,这个时间就默认为月经前的时间,其结果也就参照黄体期的检查结果。
女性月经来潮后第3-5天,在早上9点空腹抽血检查,效果最为精准。不孕不育、闭经、长期不来月经的女性,可在任何时间检查,空腹检查最佳。
男性只要没有剧烈运动,生活规律,上午8-11点空腹可随时进行性激素六项的检查。
哪些人需要做性激素六项检查?
1.月经不调者
不少女性存在月经不调的困扰,大姨妈要么提早来要么晚点到,弄得女性精神错乱,手足无措。
要知道,月经一旦出现问题,很有可能就是内分泌系统出现故障,而检查内分泌系统的指标便是性激素六项。
2.多囊卵巢患者
不孕不育的原因千千万万,其中常见的莫过于多囊卵巢,这是内分泌紊乱的症候群之一,所以说多囊卵巢患者对性激素六项再熟悉不过。
3.不孕不育夫妇
前面提到的是女性同胞,但是不孕不育问题还可能出在男性身上,所以说男性也需要做性激素六项检查,毕竟精子质量受内分泌影响。
因此,符合以上条件的人群,建议抽个时间去医院做下性激素六项检查,到时你就会知道问题出在哪了,及时因病施治,以免耽误最佳治疗时间。
为避免食物中可能存在的外源性激素等对检测结果的影响,建议病人空腹抽血检查性激素水平。尽管有的学者提出这种影响几乎可以忽略,但为了维持体内激素处于相对稳定的基础状态,病人尽量空腹抽血检查。检查前应避免剧烈运动。受试者的状态与性激素水平密切相关,受试者应在平静、休息状态时抽血检查,此时患者性激素水平维持相对稳定的状态,检测结果较能反映机体的真实水平。检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物,包括黄体酮、雌激素类,否则结果不可靠。当然,治疗后需要复查性激素的除外。