1、先天性无阴道:这种情况在临床上比较少见,不过其危害性却不能小视。假如是先天没有阴道,则属于生殖器官畸形,自然无法受精和生养。
2、阴道纵隔:精子进入阴道后,通过精子的活动力和阴道的部分协助,自行进入到宫腔之内。但假如存在阴道阻隔如双阴道,不完全性纵隔,就会干扰精子的活动能力,影响精子活力,造成不孕。
3、外阴、阴道炎症:如若发生炎症并长期存在,就会使阴道分泌大量白带,部分白带表现为脓性粘稠状,精子的活动力因此受到干扰。
4、童贞膜闭锁及阴道闭锁:这种情况是由于发育时期童贞膜过度增生而造成的。一般童贞膜中间都会有空,经血能够通过孔流出阴道。但童贞膜闭锁却是将阴道完全封闭,即使月经来潮,也无法流出。同时还会引起多种严重,而且精液无法进入阴道,这就是导致不孕的原因。
5、处女膜闭锁:原发性假性闭经,周期性下腹痛。
6、两性畸形:其中又包括真两性畸形和假两性畸形。
7、阴道狭窄与粘连:先天性阴道发育不良所引起的。
外阴阴道性不孕的治疗外阴阴道疾病常常影响性生活而形成不孕,由于影响性交或不能接纳精液,以及异常的阴道内环境影响精子活动力,造成生育力下降。对于一些先天性的发育不良,可以采用手术进行治疗。
主要包括以下手术:
1、处女膜闭锁及阴道闭锁:对处女膜闭锁可行十字切开术或切除术。先天性阴道闭锁多系发生在阴道上1/3处的完全性阴道横膈,可行阴道横膈切除术,术后应防止阴道收缩狭窄。后天性阴道闭锁大多继发于炎症、肿瘤、分娩、创伤或局部使用腐蚀药后造成的阴道粘连狭窄、闭锁。
2、先天性无阴道:常伴有严重的子宫发育不良或无子宫,这类患者无生育希望,可作阴道成型术。
3、两性畸形:可作人工阴道成形术,切除肥大的阴蒂,一般妊娠希望不大。
4、阴道纵隔:可表现为双阴道,完全性和不完全性纵隔,如影响性交和生育可作纵隔切除术。
5、外阴、阴道炎症:对于非特异性阴道炎应用抗菌阴道栓剂治疗。滴虫性阴道炎可用灭滴灵局部外用或口服治疗,每一疗程10天以上,男方需同时治疗。霉菌性阴道炎可用苏打水冲洗,局部或口服制霉菌素、曲古霉素等抗霉菌药物。
6、阴道痉挛:无器质性原因者为真性阴道痉挛,可用镇静剂及精神——心理治疗。由器质性病变引起的阴道痉挛称为假性阴道痉挛,如巴氏腺炎、处女膜炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等,需对症治疗。
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