经常有刚开始备孕的女性会问,月经不调会不会导致不孕不育?其实,月经不调是一个宽泛的概念。要想了解月经不调与怀孕之间的关系,需要层层梳理。
怎样才算月经不调?主要看以下几个方面:
月经周期
每个月,正常女性的卵巢都会排出一粒卵子。如果卵子在输卵管遇到了精子,那么精卵结合成受精卵,然后在子宫着床。此时,子宫内膜上的丰富血管会为受精卵提供营养,就像是一张柔软舒服的“床”,这便孕育出了新的生命。
如果卵子没有遇到精子,那卵子就会和脱落的子宫内膜一起排出体外,这就形成了月经。正常情况下,多数女性的月经经期为3-7天,经量为50-80 mL,而月经周期为21-35天。
经量异常
通常月经量的多少,可反映出子宫内膜的厚度。一般来说,子宫内膜厚度在8mm以上时,成功怀孕的概率会大大增加。
若子宫内膜厚度太薄(小于6mm),那女性怀孕的难度就会增加许多。因为子宫内膜薄了,受精卵着床就会变得困难,即便是着床了,较薄的子宫内膜也很难提供充足的营养支持,这时候就很容易发生流产。
而经量过多,也会对怀孕产生影响。造成经量过多的原因有很多,常见的诱因可能为生殖系统感染、子宫内膜异位症、妇科肿瘤,甚至有可能是宫外孕(也就是异位妊娠)。
月经周期异常
如果月经周期超过35天,就会影响卵子的发育速度,降低卵子质量。当质量不好的卵子与精子结合成受精卵后,受精卵在分裂过程中出现染色体异常的风险将会增加,进而造成胎儿畸形或者流产。
如果月经周期短于21天,常意味着女性存在卵子发育不好、或者黄体功能不足、黄体过早衰退等问题,容易导致流产,影响正常怀孕。
行经时间异常
如果行经时间短于3天或超过7天,都会对怀孕产生不利影响。这时候,就要注意是不是有某些潜在的疾病在影响,比如雌激素分泌功能异常、黄体萎缩不全或黄体功能不足、盆腔炎症、子宫内膜炎、子宫内膜异位症等等。
月经不调的主要病因
多囊卵巢综合征(PCOS)
月经不调的原因,临床上常见的就是多囊卵巢综合征(简称:PCOS),其发病率越来越高,在青春期和育龄期女性中处于高发状态。
因为排卵障碍导致月经推后甚至不来,常常表现为不怀孕、脸上长痘痘、体毛过多等,这类人群需要积极干预,并且进行全身诊断,来确诊是否是多囊,这样才能进行对症治疗。
异常子宫出血
异常子宫出血对于年轻人来说,常见病因也多是因为多囊。对于35~45岁之间女性,常见病因还可能是内膜病变,包括内膜的异常增生、子宫内膜息肉或子宫腺肌症等。
月经不调会不会导致不孕不育?
总的来说,月经不调与不孕不育之间是关联的,多种导致月经不调的疾病都是女性不孕的常见因素,但并非月经不调就一定会导致不孕。对于有生育需求的女性,如果受困于月经不调,总是暗自担心是否会不孕的问题,以至于带来较大的心理压力,影响到正常的生活和工作。那么更需要及早就医,排查月经不调的原因,积极治疗,以期好孕。