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慢性子宫内膜炎怎么治？

2022-12-21 17:27:42

天津美中宜和

慢性子宫内膜炎是一种持续存在的子宫内膜炎症，根据疾病的轻重缓急，分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。通常是无症状的或只有轻微的症状，如异常子宫出血、盆腔疼痛、性交困难和白带。临床上难以早期筛查及诊断。那怎样才能有效的治疗子宫内膜炎？

慢性子宫内膜炎的诊断

①HE染色（苏木精伊红染色）：目前子宫内膜组织病理标本中检测到内膜间质浆细胞浸润是诊断CE的金标准。

②CD138、CD38：浆细胞特异性表面抗原CD138（又称syndecan-1）是浆细胞的特异性标志物之一，能在浆细胞表面很好地染色，甚至能以此计算浆细胞的数量，是目前诊断CE的主要方式

③宫腔镜：宫腔镜下CE的典型特征为子宫内膜充血的“草莓征”，即红色充血的子宫内膜中有局灶或分散的白色点状腺体，子宫内膜间质水肿。

慢性子宫内膜炎的常见病因

①：微生物感染②：脂多糖的作用③：子宫内膜异位症患者同时患有CE的比例会更高

慢性子宫内膜炎怎么治？

01.抗生素治疗

目前口服抗生素已被证实能改善CE患者IVF及复发性流产的结局。

02.对因治疗

除了微生物感染，慢性子宫内膜炎还可能是某些疾病导致的，如：子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、输卵管积水等等。只有积极治疗原发病，才能从根本上治疗慢性子宫内膜炎。常用的治疗方式，有药物治疗和宫腔镜、腹腔镜等手术治疗。

03.宫腔灌注

宫腔灌注治疗是通过宫腔内注射的方式，使药物与子宫内膜直接接触，从而改善宫腔内环境及妊娠结局。临床常用灌注药物有人绒毛膜促性腺激素(HCG)、集落细胞刺激因子及抗生素、地塞米松等等。

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