一直怀不上做哪些检查?先检查女方还是先检查男方?不孕症的定义为夫妻未采取避孕措施、性生活正常、一年或12个以上月经周期仍不能怀孕。一直怀不上首先要查找不孕的原因,建议到生殖科就诊。医生会通过女方月经情况、既往孕育史、妇科查体了解可能存在的问题,然后进行针对性的检查。
一直怀不上做哪些检查?
——女方检查项目
1、了解排卵情况
正常的排卵是怀孕的基本条件之一,了解排卵的方法包括基础体温测定、排卵试纸测定及超声监测卵泡发育。阴道超声监测排卵是最准确最有价值的方法,且同时可以了解子宫内膜的情况,帮助查找未孕的原因。
2、输卵管检查
检查方法包括输卵管通液、输卵管造影以及腹腔镜检查。输卵管通液准确性差,腹腔镜检查较复杂、费用高,一般选择输卵管造影检查,具有简单易行,创伤小、准确性高的优点,是目前了解输卵管情况最常用的方法。
3、子宫内膜的检查
子宫内膜会随着卵泡的发育、排卵,发生周期性的变化,通过B超可以了解子宫内膜的厚度、形态变化,如B超提示子宫内膜的异常,或者需要进一步排查子宫方面的因素,可进行宫腔镜检查及治疗。
4、卵巢储备功能评估
女性的生育力与卵巢功能密切相关,随着年龄的增长,卵巢储备功能呈自然下降的趋势,大于35岁卵巢功能下降更为明显,可导致生育力下降。评估卵巢功能的方法包括基础性激素检查(月经第2-4天)、抗苗勒管激素测定(AMH)、超声下窦卵泡计数(AFC)等。
5、腹腔镜检查
如果输卵管造影提示输卵管不通、积水,或合并子宫内膜异位症时,可进一步行腹腔镜检查及治疗。
一直怀不上做哪些检查?
——男方检查项目
精液检查
包括精液常规及形态学检查,必要时进行精子DNA碎片及精浆生化检查。
检查要求:排精后3~7天之间。
一般来说,不孕的检查遵循从简单到复杂的原则,夫妇双方同时检查。男方精液检查简单无创,建议首先进行。