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孕酮低会引起流产吗
  2023-08-28 14:56:54              天津美中宜和
一般来说,孕酮是一种在怀孕中起着非常重要作用的激素。一些孕妇的孕酮会显示为偏低,那么,孕酮多少才算正常?孕酮低是怎么一回事?孕酮低会引起流产吗?
 
什么是孕酮?
 
孕酮即黄体酮,是卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,临床用于先兆流产、习惯性流产或闭经原因的反应性诊断。怀孕期间,孕酮一般都是和HCG一起检查。
 
孕酮多少才算正常?
 
孕酮值对于判断胚胎的质量就有很大的参考意义,如果孕酮的水平比较低,通常反映孕囊的质量不是很好,或者是有宫外孕的可能。
 
正常情况下,孕酮的水平一般在15ng/ml以上,大多数准妈妈孕酮的水平是在25ng/ml,如果孕酮水平低于10ng/ml,说明宫外孕的几率很大。
 
孕酮低的原因
 
影响孕酮值的因素较多,存在很大的个体差异,身体曾遭受伤害、黄体功能不全、受精卵发育不良、肾上腺、甲状腺失调、压力大等等。
 
①生殖内分泌方面的原因:女性在胚胎早期发育的时候,是需要雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素三个激素的,如果出现异常,会导致孕酮低。
 
②黄体功能不全、肾上腺、甲状腺功能严重失调、胰岛素抵抗也是造成孕酮低的原因。
 
③受精卵发育不良,易表现出孕酮偏低的情况。(出现这种情况时孕妈不要盲目保胎。)
 
③如果子宫异常的话,也会导致出现孕酮低的现象。
 
④压力过大、饮食不平衡、缺乏锻炼等都可能会导致孕酮分泌不足。
 
通过试管婴儿技术怀孕一定要补充孕激素吗?
 
根据2016年的《孕激素维持早期妊娠及防治流产的中国专家共识》,常规促排卵指导同房、人工授精、试管婴儿治疗过程中均应该补充孕激素。
 
在试管婴儿的促排卵过程中由于抑制了内源性的LH;取卵时同时取出了大量颗粒细胞导致黄体功能不全;一些移植周期的准备内膜的方案中没有卵泡发育和黄体形成,因此需要补充外源性孕激素。
 
试管婴儿怀孕后,补充孕激素需要多长时间?
 
促排卵指导同房或人工授精:妊娠后维持孕激素用药至排卵后35天,也就是孕7周B超显示宫内正常妊娠,可逐渐减量至停药。
 
试管婴儿胚胎移植:正常妊娠后维持用药至孕10-12周,通常在孕10周后可逐渐减量至停药,因为这个时候孕囊的胎盘已经形成并能产生足够的孕酮维持胚胎生长发育。
 
孕酮低会引起流产吗?
 
孕酮低是容易出现流产的,但是这个不是绝对的,一般在怀孕八周以后,孕酮低也有可能是正常,不会影响胎儿的发育,因为在妊娠八周以后,胎盘就逐渐形成,这个时候体内的孕酮就是靠胎盘来分泌,它也能够维持正常的妊娠。当然刚怀孕的时候,如果孕酮低的话,就有可能会影响受精卵的着床与发育。
 
不同的促排卵方案和不同的黄体支持药物对血液中检测到的孕酮水平值有不同的影响。在阴道使用黄体酮药物时,由于局部吸收,抽血检测到的孕酮水平可能低于肌肉注射的孕酮水平。但请放心,试管婴儿妊娠的黄体支持力度是足够的。如果你看到孕酮水平低,但HCG水平增长良好,不要担心。与医生沟通后,如果不需要调整用药,可以继续听从医生的建议。

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