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男性生育力评估要做哪些检查
  2023-04-04 15:51:50              天津美中宜和
夫妇拥有正常性生活、没有避孕,且一年以上还怀不上孕的,就属于不孕不育。备孕或备孕一年未孕的男性建议做生育力评估检查,哪些因素会影响着男性的生育能力?男性生育力评估要做哪些检查?今天我们来一起看一看。
 
哪些因素会影响着男性的生育能力?
 
现代生活中的化学物质以及其他因素可能会导致人体内分泌失调。此外,抽烟、喝酒和肥胖等也可能导致男性生育能力下降。
 
1.生活习惯:抽烟、饮酒、过度肥胖、长期熬夜、不健康的饮食习惯等会导致精子活力低下,畸形率高。
 
2.环境污染:二氧化硫、氮氧化物、重金属、有机磷农药残留等其他有害污染物可能会导致精子质量异常,化石燃料及其衍生化合物的有害物质在人类的血液、尿液、精液、胎盘和母乳中都有发现。
 
3.高温:桑拿和温泉的温度能达到50℃或更高,过高的温度会影响精子质量;另外穿太紧的内裤和裤子,不利于散热,导致睾丸长期在温度过高的环境下,影响睾丸生精功能。
 
4.社会压力:当下社会竞争激烈,外界的压力会影响神经和内分泌系统,从而影响男性激素水平和精子的产生。
 
5.特殊药物:心血管药物、抗生素类药物、精神类药物在不同程度影响男性性功能,甚至抑制睾丸生精功能。
 
6.辐射:微波辐射、放射线这两种较常见、接触机会大,长期且较大量接触,可损伤睾丸生精功能。
 
男性生育力评估要做哪些检查?
 
男性生育力评估的内容包括病史采集、体格检查、精液分析、内分泌激素、病原微生物、免疫学、生殖遗传、影像学、病理学和性功能等方面。
 
精液分析
 
世界卫生组织建议将常规精液分析作为评估男性生育潜力的第一步,包括精液颜色及量,精子数量(基础)、活力(关键)、形态(重点)等
 
体格检查
 
包括身体状况(有无内分泌疾病)、第二性征(生殖腺发育及体毛状况)和生殖器(阴茎、睾丸及附睾的大小和质地)
 
生殖内分泌评估
 
男性激素的紊乱及异常会导致:少弱精子症或非梗阻性无精子症为特征的男性不育
 
影像检查
 
阴囊超声及输精管造影:更准确的反映精索静脉曲张的状况,并指导显微外科手术
 
精子功能检测
 
主要是精子DNA片段检测(DFI):主要针对反复妊娠丢失,高龄等人群,通过评估精子染色质的质量,反映总体生育状况
 
基因检测及染色体分析
 
约15%的男性不育与遗传异常有关:通常表现为精子发生缺陷,导致反复流产及助孕失败。其中:染色体数目缺陷或结构缺陷最为多见。
 
男方检查前注意事项
 
1.禁欲2-7天;
 
2.精液检查前注意卫生,清洁双手和生殖器。
 
什么情况下需要做男性生育力评估检查?
 
1.夫妻同居1年,没有采取避孕措施却没怀孕;
 
2.正在备孕,不知男方精子质量的情况;
 
3.夫妻双方有流产史;
 
4.男方生殖器、睾丸发育异常,胡须喉结不明显;
 
5.既往有过淋病,睾丸炎,附睾炎等生殖道感染病史;
 
6.精液量少或有血精的情况。

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