卵子体外受精后形成的受精卵经过培育一般会在第三天分裂成一枚8细胞的胚胎，如果此时进行移植，那么这个胚胎被称为鲜胚，对应的移植过程称为鲜胚移植。
移植鲜胚的条件?
①一般移植鲜胚要满足内膜达标，内膜正常患者一般≥8mm以上，且形态好，若内膜不达标者（比如：内膜查见强回声、回声不均、层次欠清、宫腔积液等）需结合自身情况评估是否需要进一步检查，比如宫腔镜。
②第二雌激素在合适范围，一般来讲，常规方案雌激素大于5000pg/ml(长效长方案>3000pg/ml)，认为发生卵巢过度刺激(OHSS)的风险较大，建议全胚冷冻后再行复苏移植。
③获卵数较多>20个以上，或者是取卵术后B超提示卵巢较大(>7cm)，这种情况移植后发生OHSS的风险也非常大，建议行全胚冷冻，待卵巢恢复后再行复苏移植。
④孕酮较高(P>2ng/ml)，研究表明孕酮升高后，内膜的容受性会受到影响，子宫内膜种植窗会提前关闭，若强行移植，则会导致着床失败。建议全胚冷冻后再行复苏移植。
⑤输卵管积液，很多患者是因为输卵管因素来做的试管，在超促排后，由于超生理的雌激素水平，可能导致输卵管积液渗出增多。输卵管积液可能逆流至宫腔，从而影响胚胎着床。若B超提示积液较多，医生会根据情况建议将胚胎冷冻后行腹腔镜处理输卵管积液，次月再行复苏移植。
⑥微刺激方案是不能移植鲜胚的，微刺激方案一般以攒胚胎为目的，待积累足够的胚胎后再行复苏移植，一般在进周的时候医生会告知，若您不清楚自己的方案，可以在周期咨询。
移植鲜胚好还是冻胚好?
无论是移植鲜胚还是移植冻胚，在成功率方面都没有一个绝对的答案，医生会综合考虑个体情况给出合适的建议。所以大家不必过分纠结，不管是哪种移植方式，都有各自的利弊，建议大家听取医生的意见后做出正确的选择。请相信，适合自己的才是最好的。
2021-08-26 15:32:23 
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