试管婴儿的胚胎移植主要有鲜胚、冻胚和囊胚。冻胚移植是指胚胎经冷冻程序被保存在-196℃的液氮中一段时间,在母体合适的时候进行胚胎复苏后植入母体子宫。冷冻胚胎主要适用于生育力保存、鲜胚移植后尚有剩余胚胎和本周期身体不适合怀孕。很多试管妈妈担忧,冷冻胚胎可以保存多久?胚胎长期在液氮中保存是否会影响发育潜力呢?
什么情况适合移植冻胚?
以下情况患者需要进行全胚冷冻后冻胚移植:
• IVF(ICSI)治疗周期过程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎;
• 取卵周期子宫内膜不理想:在某些促排卵周期,由于特殊药物的应用抑制了子宫内膜的生长,使取卵周期子宫内膜菲薄不适合移植;
• 宫腔内病变,如子宫内膜息肉,宫腔粘连等情况,需要宫腔镜处理后再进行胚胎移植;
• 因输卵管严重积水,可能导致炎性积水进入宫腔内影响胚胎着床时,可先行胚胎冷冻,然后腹腔镜手术切除或阻断输卵管,然后择期冻胚移植;
• 对促排卵,部分女性会出现卵巢过度刺激症状,为了避免怀孕后加重过度刺激病情,选择冻胚。
• 因恶性肿瘤行生育力保存治疗的,需要先收集冷冻胚胎,再处理原发肿瘤,待病情治愈后再考虑妊娠的患者;
• 因夫妻一方染色体或基因缺陷行第三代试管婴儿技术,需等待植入前遗传学诊断和筛查的结果后,选择正常信号胚胎移植的患者。
• 存在其他不适合新鲜周期胚胎移植的情况。
• 对于有可能丧失卵巢机能的病人(例如:要接受化学治疗、放射线治疗或切除手术等),也可选择冷冻胚胎来保存其生育能力。
试管冻胚可以保存多久?
从理论上说冻胚可以存放20年甚至更久,但一般可以稳定保存5-10年。
考虑到实际利用情况,为了避免医疗资源浪费,保障医疗安全,胚胎并不会无限期保存下去,各生殖中心的保存上限有所不同。
冷冻胚胎保持的远期安全性还有待更长时间的医学观察,建议冷冻胚胎保存时间不超过十年。
目前,尚无足够证据证实胚胎冷冻保存时间对冻融胚胎移植安全性有影响。
试管冻胚可以保存多久?冻胚移植的具体时间,需要根据促排卵方案,卵巢刺激后的恢复状况等来决定。长方案建议取卵周期后第3~4月后月经恢复,再进入冻胚移植周期。温和刺激促排卵周期的患者由于没有降调节的过程,恢复也相对快,取卵后第2次月经来潮就可以准备冻胚移植了。微刺激及自然周期的患者不存在降调节过程,且促排卵药物用量很少,取卵后第1次月经来潮就可以预约冻胚移植了。总之,冻胚移植的时机选择因人而异,促排卵方案越简单,用的药物越少,内分泌及卵巢恢复的时间就越短,冻胚移植的等待时间也就越短。