雌二醇（E2）是由卵泡分泌的，在排卵的控制机制中起着核心作用。能促进子宫内膜向增生期过渡，促进女性乳房、子宫、长骨的生长和女性第二性征的发育。在试管婴儿周期中，可以通过E2（雌二醇）的数值了解卵泡的发育和数量，并根据数值的变化制定促排方案和调理药剂。在试管婴儿移植中，雌二醇可使子宫壁向增殖期转变，使精子和卵子结合，有利于受精卵的着床。那么，雌二醇多少可以试管移植？
E2就是雌二醇（性激素六项的其中一项），主要由卵巢滤泡（滤泡即较小的还未发育成熟的卵泡）、黄体及妊娠时胎盘所分泌。
雌二醇E2在试管周期中的作用
在试管婴儿进周促排阶段，医生可以通过检查性激素六项，监测E2数值的高低来判断卵巢内卵泡发育情况及时调整促排方案。
而在胚胎移植前的内膜转化期间，E2也可以帮助促进子宫内膜增殖，提高子宫内容容受性，为胚胎着床做好充足准备。
同时，E2在维持女性生殖器官、乳腺以及女性性征等方面起着重要作用，而检查血、尿中E2含量对于诊断性早熟、发育不良等内分泌及妇科疾病也具有一定的参考价值。
如果雌激素偏低、子宫内膜过薄、卵巢不排卵等都直接会影响女性月经，从而造成不孕。
雌二醇E2低的原因
1.卵巢功能。卵巢是女性产生卵子的场所，更是分泌雌性激素的重要器官，体现女性生理特征。如果卵巢出现了早衰、萎缩现象，表面变的凹凸不平、且质地变硬，卵巢分泌雌激素的水平也会随着下降。另外卵巢疾病也是导致雌二醇偏低的重要原因，如卵巢缺失、卵巢功能发育不全、原发性卵巢衰竭、卵巢囊肿等。
2.垂体分泌。垂体是人体最重要的内分泌腺，分前叶和后叶两部分。它分泌多种激素，如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素、催产素、催乳素、黑色细胞刺激素等，还能够贮藏下丘脑分泌的抗利尿激素。这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用。如果女性下丘脑-垂体-卵巢轴发生异常，则会引起女性雌二醇偏低。
3.月经不调。经期受到寒冷刺激、环境因素、不良的生活习惯、节食、心理、药物等都会导致女性患上月经不调，月经不调直接反映出女性身体内分泌出现了紊乱，从而造成雌二醇数值偏低。
4.其他疾病。甲亢、柯兴氏综合征、阿狄森氏病、恶性肿瘤、较大范围的感染、肾功能不全、脑及垂体的局灶性病变等，均可使血浆雌二醇降低。
什么时候做雌二醇检查？
对于做试管婴儿的家庭来说，一般检测时间是在月经到来的第2-4天，抽静脉血2ml，此时的检查结果代表个人的基础激素代谢水平。雌二醇（E2）与促卵泡激素（fsh），抗穆勒氏激素（amh）同时检测，用于综合评估女性的卵巢储备功能，以便让医生制定最合适的促排计划。
月经来的第2-4天属于卵泡早期，人体开始促排各种激素刺激卵泡发育，因此此时的E2水平，可以反应卵巢的功能状态。而在做试管婴儿期间，医生也会定期检测雌二醇水平，用于预判患者排卵情况。
通常雌二醇的数值会受到多方面的影响，如果雌二醇出现问题后没有及时调整，那么对胚胎发育是很不利的。
雌二醇多少可以试管移植？
试管移植雌二醇最佳值在100-500pg/ml。
在取卵阶段，一般需要E2水平达到4000-5000pg/ml。而在冷冻胚胎移植时，为了促进子宫内膜增厚（＞7mm），雌二醇水平至少需要达到100pg/ml，移植囊胚时至少要达到50pg/ml，而最低也不能低于40pg/ml。而在确认怀孕后，雌二醇水平会持续升高，一般妊娠早期在2000pg/ml左右，随着孕期增加而稳步增长，一般在妊娠后期可以达到20000pg/ml以上。
2023-04-21 13:36:40 
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