在试管婴儿治疗的过程中,经过重重关卡后,最让人心急如焚的无疑就是胚胎移植。然而,在取卵手术后,医生却告知患者不能移植鲜胚,这无异于一桶冰水浇灭了患者心中的希望之火。那么,什么情况下不适合鲜胚移植?如果身体状况不符合要求,或者胚胎的质量和数量不足,医生可能会建议等待一段时间或进行其他治疗。
鲜胚移植是试管婴儿取卵后3天,卵子和精子在体外受精形成早期胚胎,在新鲜的周期直接进行胚胎移植的过程。鲜胚移植也存在一些不适用情况。
鲜胚移植的流程一般包括取卵、体外受精、胚胎培养、移植等步骤。在取卵手术后,医生会将卵子放入培养液中,等待受精。如果受精成功,医生会将胚胎移植到子宫腔内,帮助受精卵着床发育。整个过程需要在专业医疗机构中进行,由专业医生进行操作。
鲜胚移植优势和劣势
优势:
手术花费的成本较少。
不会有无胚胎可植入的困境。
鲜胚移植减少了冷冻、解冻复苏的过程。
劣势:
外观正常的胚胎,不一定能保证其染色体没有发生异常,也不能保证胚胎有着良好的发育潜能。
一般来说,新鲜胚胎会植入2个左右的胚胎,如果移植一个以上的胚胎,很容易产生多胎妊娠。
结构不稳定,与囊胚相比,胚胎植入率较低。
虽然鲜胚移植相比冻胚移植对于女性的身体损伤更小,但它也存在一些风险和不适用情况。
什么情况下不适合鲜胚移植?
雌激素过高或卵泡多:预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险,或已经出现OHSS的症状如腹胀、腹痛、恶心、食纳差等,不适宜鲜胚移植。
内膜因素:内膜过薄、子宫内膜息肉等,促排卵过程中孕酮过高(≥8.5pmol/L)可能影响内膜容受性,这些情况下,也不建议进行鲜胚移植。
术后并发症:取卵术后感染、发热、腹腔内出血等,不适宜进行鲜胚移植的并发症。
身体不适:甲状腺功能异常、未很好的控制高血压和糖尿病等人群,不进行鲜胚移植。
其他:如果男女双方患有严重的精神疾病、性传播性疾病、法律规定不宜生育的疾病、有不良嗜好以及女性子宫存在畸形等,也是不适宜鲜胚移植的。
什么情况下不适合鲜胚移植?取卵数大于25或雌激素水平很高,为了避免过度刺激,不适合鲜胚移植的;内膜有息肉大于1厘米;输卵管积水需要处理;孕酮高内膜种植窗可能前移等等,这些人不建议鲜胚移植,冷冻胚胎,待处理后再移植。每位试友的身体状况和医生的判断都是不同的,在决定是否进行鲜胚移植时,需要综合考虑具体情况和医生的建议,并在医生的指导下进行决策。