有人说试管前做个宫腔镜,可以提高试管成功的几率,事实真的如此吗?试管前为什么要做宫腔镜?宫腔镜可以让医生清楚地看清宫腔内的情况,不仅能检查宫腔内的息肉、肌瘤、纵膈、粘连等病变或异物,还可以用宫腔镜直接切除或取出。在直视下手术,手术效果好,有利于保护周围组织,有效改善宫腔环境,从而提高妊娠率。但不是所有做试管的姐妹在移植前都需要做宫腔镜的。
宫腔镜检查前注意事项
1.术前检查包括血常规、凝血功能、感染系列、心电图、白带常规、尿妊娠试验、妇科彩超等。
2.宫腔镜检查一般于月经干净后3-7天内进行,异常子宫出血除外,当月禁止夫妻生活。
3.宫腔镜检查疼痛感轻微,一般局部麻醉即可,手术当日可进食易消化食物;如要求无痛,术前需禁食水6-8小时。
4.需1名家属陪伴,最好是配偶或直系亲属。
5.检查当日尽量穿着宽松的、容易穿脱的衣裤,不化妆,自备卫生巾。
6.术前排尽大小便。
试管前为什么要做宫腔镜?
1、用于宫腔状况的评估
可以发现子宫内膜炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、宫腔形态异常等。子宫内膜息肉在不孕患者中发生率为14.9%到26.5%,传统的超声检查,小的子宫内膜息肉会漏诊,而宫腔镜则可在直视下诊断。
2、为移植做准备
宫腔镜可在直视下对患者精确测定宫腔容积、输卵管是否通畅,并对其幼稚子宫、宫腔粘连、输卵管不通等原因引起的不孕症进行有效的介入检查和治疗,切除内膜息肉、粘膜下肌瘤,可分解粘连,切除子宫纵膈等。
宫腔镜可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度,从而来降低胚胎移植的难度。
同时,有研究表明,宫腔镜检查造成轻度的内膜损伤并引起损伤后的炎症反应,能引起细胞因子和生长因子的释放,炎症反应可能有利于内膜为植入做准备。
但是,并不是每个人移植前都一定要做宫腔镜。一般医生会先通过B超、造影等检查及临床经验可以大致判断宫腔是不是有问题,是否需要做宫腔镜。