在试管婴儿（IVF）过程中，有两种常见的胚胎移植方式：鲜胚移植和冻胚移植。鲜胚移植是指将刚培养好的新鲜胚胎直接移植到女性子宫内，而冻胚移植则是将胚胎在液氮中冷冻保存，待合适的时间再进行移植。怎么选鲜胚移植和冻胚移植？需要综合考虑多方面因素，本文将帮助你了解这两种移植方式的优缺点，帮助你做出合适的选择。
鲜胚是什么
鲜胚指的是卵裂期的胚胎。精卵结合后形成受精卵，受精卵由输卵管向子宫运行过程中不断进行细胞分裂，到第3天时形成一个8个左右的卵裂球组成胚胎，这个在第3天形成的早期胚胎称为卵裂期胚胎。
哪些情况不能进行鲜胚移植
雌激素过高/卵泡多
为预防卵巢过度刺激综合症的风险，或已经出现了如腹胀、腹痛、恶心、食纳差等症状。
内膜因素
内膜过薄，子宫内膜息肉等，促排卵过程中孕酮过高可能影响内膜容受性。
取卵后并发症
取卵后，如果出现感染、发热、盆腹腔出血等并发症，不适合进行新鲜胚胎移植
身体情况暂不适合移植
如肝功能受损、未控制稳定的高血压和糖尿病，移植前感染、发热等。
冻胚是什么
顾名思义就是经过冷冻的胚胎。
将胚胎与冷冻液一起装入冷冻管中，做降温处理，然后存放于-196℃的液氮中，等需要的时候再把胚胎取出进行解冻复苏，然后移植入子宫腔内。
与新鲜胚胎移植周期相比，冷冻胚胎复苏移植后的种植率、流产率、异位妊娠率和活产率均无显著差异。
为什么要冷冻胚胎
反复使用
若取得多个卵子，就会有多个可用胚胎，试管婴儿一般移植1-2个胚胎，多余的就可以冷冻起来以备不时之需。
万一当次移植失败了，下次再做试管婴儿就不用从头开始做促排打针受罪了，也不用再多伤害一次身体了，可以直接复苏胚胎移植。
取卵后并发症
有些患者在促排卵后，子宫内膜在超生理水平的激素作用状态下，有时会出现不适合胚胎着床的状态，为了身体健康着想，暂时不适合进行鲜胚移植。
保存时间长
冻胚保存时间可以达到5-10年。以后再生宝宝可以用得上，因为冻存的胚胎是年轻的胚胎，不用为以后卵巢功能衰退而发愁。
怎么选鲜胚移植和冻胚移植？
冻胚移植的基础水平可能会更接近的自然的状态，那这个时候它的安全性会更好，卵巢过渡刺激综合症的发生率基本上是没有的，这是第一个好处。第二个的话，鲜胚合冻胚去分开去移植的话，鲜胚移植以后，接着就怀孕，用黄体支持，用很多的药物，有的人可能会紧张焦虑，如果是冻胚移植的话，可以把所有的工作等等都安排好以后再来做，这是它的第二大好处。第三个好处的话，就是假如是做自然周期或者是激素替代周期的话，它的药物可以用得很少，有时候口服药物就可以了，这是冻胚的一个优势，鲜胚移植的优势，它可以让更短的时间达到一个活产，费用会比冻胚一致会更少一些，可以是各有利弊原则，假如能做鲜胚一致，要尽量去做鲜胚一致，以缩短大家达到活产的一个时间。
2023-09-22 14:00:39 
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