鲜胚移植好还是冻胚移植好？无论是移植新鲜胚胎还是冷冻胚胎，在成功率上没有绝对的答案，医生会根据个人情况给出适当的建议。所以不用太担心。无论哪种移植方式，都各有利弊。建议你听了医生的建议后做出正确的选择。请相信，适合自己的才是好的。
新鲜胚VS冷冻胚
新鲜胚胎：受精卵在体外培养2~6天后，未冷冻的胚胎称为新鲜胚胎。
D3是在体外培养3天形成约6-8个卵裂球形成胚胎，称为卵裂胚胎。D5D6继续在卵裂胚胎的基础上培养2~3天，发育成新鲜囊胚。
冷冻胚胎：将受精卵培育成D3D5D6天的胚胎后，不直接移植到子宫腔，而是冷冻在零下196℃的液氮环境中，使胚胎婴儿迅速静止。胚胎冷冻过程不会产生对细胞损伤的晶体，直到需要解冻和恢复。
胚胎实验室采用玻璃冷冻技术，首先脱水细胞，将细胞及其周围的水分排出，然后将胚胎从培养皿转移到无毒、耐冻、标记良好的冷冻体，固定胚胎。
为什么要冷冻胚胎？
1、有多的胚胎
对于大多数试管女性来说，一次排卵会获得多个卵子，体外受精后可以培养成多个胚胎。无论是新鲜胚胎移植还是冷冻胚胎移植，移植一次只需要1~2个胚胎。然后需要保存多余的胚胎，以便在移植失败后再次使用。目前只有胚胎冷冻。
女性不能进行新鲜胚移植的情况
[1]卵巢过度刺激综合征
女性有卵巢过度刺激的倾向，如果新鲜胚胎移植会增加卵巢过度刺激的风险。
[2]不适合促排卵方案
如果促排卵方案是在高孕酮下促排卵（PPOS）由于内膜和胚胎在孕酮的作用下发育不同步，移植后成功率较低，因此需要全胚冷冻。
如果使用克罗米芬进行微刺激，会影响内膜容受性，降低妊娠率，并考虑全胚冷冻。
[3]子宫内膜不好
女性子宫内膜状况不佳，B超声表明子宫内膜太薄，回声不均匀，息肉，或粘连、子宫积液等，会影响胚胎植入，降低植入率，导致胚胎浪费。
在这种情况下，生殖医生通常建议进一步检查，如果有问题，然后解冻胚胎移植。
内膜厚度最佳状态：8-14mm，内膜过厚或过薄，不利于胚胎植入。
【4】早发孕酮升高
在促排卵过程中，取卵前孕酮水平可能升高，扳机日孕酮水平为1.5-2ng/ml,会影响子宫内膜容受性，影响胚胎种植成功率，也可能导致胚胎移植后流产率上升。
【5】输卵管积水
如果B超检查在试管婴儿前或试管婴儿中发现输卵管有积水，建议取消新鲜移植，待积水处理后再进行解冻胚胎移植。
[6]身体异常
高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等内科疾病加重；取卵后，女性感染、发热、出血等急症，不适合新鲜移植。
鲜胚移植好还是冻胚移植好？
更建议移冻胚，因为冻胚，可以先观察到第三天，然后养囊，然后筛选好的囊胚去移植。但鲜胚就有一个风险，比如说你想移鲜的囊胚，那有可能到第5天或者第6天没有鲜的囊胚，然后第二个问题就是说冻胚，它更接近于生理，就说移植冻胚，雌激素的水平可能能达到200-400，那这个其实是就是说适合胚胎着床的一个激素水平，但如果说是鲜胚的话，大部分人是超过了1,000的。而且鲜胚还有一个最大的问题，对于那些卵巢卵泡很多的这些姐妹，那卵巢过度刺激的风险就很大，那卵巢过度刺激是我们生殖领域最严重的一个并发症，虽然说鲜胚很快，你可能可以节约一个时间，但毕竟这一辈子就生一个两个孩子，所以说不差这一个月。所以说，能移植冻胚还是先优先考虑冻胚。
2024-01-04 16:46:19 
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