取卵是试管婴儿手术中的重要步骤，取卵是在阴道超声引导下使用特制的取卵针，在阴道壁穿刺进卵巢的卵泡中，通过负压抽吸卵泡液将卵子抽吸出来的过程。有的患者在试管婴儿取卵之后会出现腹部疼痛的症状，很担心会不会对身体健康又影响呢?

　　取卵后肚子涨气正常吗?
 

　　取卵后出现轻微腹痛(肚子涨气)及少量咖啡色分泌物属正常现象。取卵后由于多卵泡发育，雌激素过高，诱发卵巢过度刺激所致，增加腹水的风险，通过多吃鸡蛋白(6-8个)或喝蛋白粉，多吃利尿的食品(运动饮料，薏米水，西瓜汁，冬瓜汤，玉米须水等)，每天观察排尿至少1000ml以上，尽量多排尿来缓解症状。若出现明显阴道出血、腹痛加剧、头晕、心跳加快、四肢乏力、肛门坠胀加剧、尿量减少、单侧肢体胀痛等症状请及时到医院进行检查治疗。
 

　　取卵后腹胀腹痛的常见原因
 

　　01 卵巢嵌顿、扭转
 

　　成因
 

　　常见于取卵后剧烈运动所致。
 

　　症状
 

　　主要表现为突然发生腹痛，出冷汗，恶心呕吐，需要固定某种姿势腹痛才会减轻。
 

　　应对
 

　　通常采取胸膝卧位后(趴着或者跪着，胸低臀高姿势)，部分患者卵巢扭转可以恢复，腹痛消失;若腹痛持续加重，需要手术复位治疗。

 

　　02 腹腔内出血

 

　　成因
 

　　取卵穿刺时损伤血管或者姐妹存在凝血功能障碍(或者口服抗凝血药物)导致内出血。
 

　　症状
 

　　主要表现为面色苍白、心慌乏力、腹痛不适，到医院检查后血压下降、心率加快、血常规化验血红蛋白下降、腹部超声检查可见盆腔积液。
 

　　应对
 

　　大多可以逐渐自行停止，严重的腹腔内出血几率小于0.1%。
 

　　明确诊断后需要补液、止血甚至输血，若以上治疗不能改善病情，则需要开腹手术或者腹腔镜探查寻找出血部位，进行修复止血。

 

　　成因
 

　　当取卵数量过多时较为常见。
 

　　症状
 

　　主要表现为出现卵巢过度刺激综合征，腹胀明显，胃部不适，严重的需要半卧位休息，呼吸困难。
 

　　应对
 

　　超声检查可见盆腔积液，严重者胸腔积液，需要穿刺放腹水缓解症状，同时补充液体或者高蛋白改善。通常取卵较多的患者，术后可多喝冬瓜汤或者红豆粥利尿。
 

　　04 感染
 

　　成因
 

　　部分姐妹取卵前有阴道炎、输卵管积水或者盆腔感染的潜在风险。
 

　　症状
 

　　取卵后出现腹痛、发热，检查血常规白细胞升高，腹部压痛明显。
 

　　应对
 

　　需要在医生指导下，应用抗生素治疗，若无缓解或者形成脓肿，需要腹腔镜探查感染部位，手术切开引流。
 

　　05 泌尿系结石
 

　　成因
 

　　部分姐妹原来存在肾脏或者输尿管结石，但没有症状。当肾结石从肾脏掉落到输尿管，造成输尿管的尿液阻塞或者结石在输尿管移动时，就会出现症状。
 

　　症状
 

　　常见的表现有腰腹部绞痛、疼痛难忍、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等，检查肾区叩痛明显，面色苍白、全身冷汗、脉搏快速微弱甚至血压下降，常伴有恶心呕吐及腹胀等胃肠道症状。如果合并尿路感染，也可能出现畏寒发热等现象，尿液检查看到红细胞数目过多，血常规发现白细胞数过高。
 

　　应对
 

　　X线、超声、CT检查是诊断尿路结石重要的方法，明确诊断后需要到泌尿科确定治疗方式。
 

　　06 胃肠道功能障碍
 

　　成因
 

　　取卵后为准备移植胚胎，有些姐妹需要应用黄体酮类药物，该类药物对肠道蠕动有抑制作用。
 

　　症状
 

　　部分姐妹会出现便秘导致腹胀不适。
 

　　应对
 

　　需要严格遵照医嘱应用黄体酮。可以适当进食蜂蜜、红薯、芝麻或者蔬菜水果等纤维素较多的食物，预防以及缓解便秘。
 

　　取卵后腹胀腹痛的预防处理
 

　　1.取卵前避免同房，减少感染和卵巢扭转的发生。
 

　　2.取卵前若白带检查异常，按时用药，减少感染机会。
 

　　3.取卵后避免剧烈运动，尽量不做重体力活。
 

　　4.避免进食生冷食物，预防腹痛腹泻，可以多食富含蛋白质及维生素的食物，适当食用蜂蜜，芝麻、红薯等食物可以有效预防便秘。
 

　　5.轻微腹痛不适，注意休息观察。若腹痛剧烈及时就诊，明确诊断，对症治疗。
 

　　取卵术后注意事项：
 

　　1. 当取卵后回到病房或观察室，您需要卧床休息，待麻醉完全清醒后再进食进水。
 

　　2. 清醒后进食清淡易消化食物，少食多餐(米饭，炒菜，面条等均可)。
 

　　3. 麻醉后24小时内您不能驾车，需请您的家人陪同。
 

　　4. 取卵后3天内请您注意轻翻身、少活动，避免剧烈运动(预防卵巢扭转及腹腔内出血)，但也不需要绝对卧床休息，可适当活动，预防血栓形成。
 

　　5. 如您在家中出现发热、腹痛、腹泻、胃痛、阴道出血(出血量大于月经量)、少尿、血尿等不适症状，请您联系您的主诊医生或医助，如有紧急情况请及时到就近医院就诊。
 

　　6. 取卵日至移植日请保持电话或微信畅通，以便有特殊情况时我们及时与您取得联系。
 

　　若患者取卵后突发剧烈腹痛或腹痛逐渐加重，应立即到医院就诊。警惕盆腔内出血、卵巢嵌顿或扭转。该症状常见于取卵个数较多或伴有腹水的患者。如果注射HCG(夜针)日雌激素水平过高(E2≥5000)或取卵个数较多(>20个)的患者，应多加注意，警惕出现卵巢过度刺激综合征。此时需要增加鱼、虾、鸡蛋等高蛋白的摄入，多饮冬瓜汤之类，做到多饮水多排尿，禁止剧烈运动。