取卵后OHSS高需要去医院吗?OHSS分为轻、中、重度三个级别。多发生于年轻、体型瘦小、有PCOS病史的女性。促排卵治疗的后期和促排卵后怀孕的早期是OHSS的高发期。那么,取卵后OHSS高需要去医院就诊吗?ohss怎样预防?
作为病人可能无法判断OHSS的严重程度,如果您接受了促排卵治疗,又出现了前面所提到的各种不适,就应该及时到正规医院就诊,症状严重时应该看急诊:
1、如果您感到小肚子突然有很厉害的疼痛,尤其是在长时间憋尿再排尿后、用力排便或者突然改变体位后出现一侧或两侧下腹痛,有时还伴有严重的恶心,头晕,出冷汗,一定不要大意,应立即到正规医院看急诊,因为您可能出现了卵巢扭转或破裂,如不及时处理,超过24小时卵巢严重缺血坏死可能会不得切除卵巢。
2、也要注意有没有偏一侧的头、脖子、腰背部、胳膊或腿部的疼痛,如果有,也要及时就诊,检查血管里有没有产生血栓。如果长了血栓,需要及时处理,最严重时可以危及生命或留下难以治愈的后遗症。
怎么预防OHSS?
OHSS可以预防。
因为多囊卵巢综合征有超重/肥胖的无排卵患者,可以通过锻炼+饮食控制减体重而改善排卵,从而避免应用促排卵药物。
应用比较弱的促排卵药,而且尽可能减少药物的剂量;在正规医院由有经验的医生给您用药并接受B超的监测;如果以前做试管婴儿用常规的促排卵方案时发生过OHSS,则可在医生指导下改用微刺激/温和刺激/拮抗剂方案等低风险方案。
在促排卵过程当中如出现上述OHSS的症状,适时改变治疗方案,如:终止人工授精,采取严格的避孕措施,不用或减少hCG的剂量,在可能的情况下改用GnRH-a促卵泡排卵,IVF周期全胚冻存等。
促排卵过程中发现OHSS倾向的可以鼓励患者多饮水、高蛋白饮食,预防性的静脉补胶体液扩展血容量,防止血液浓缩。D-二聚体升高的可以加用低分子肝素抗凝治疗。