精子优选是通过一些技术手段从精液中去除精浆中不利于精子存活、物质，分离出活力好跑得快的精子用于试管婴儿和人工授精等。精液处理方法的选择取决于精液标本的质量。在获取男方精液后，胚胎室工作人员将会对精液的质量作出适当的评估后再进行处理。精子优选处理有哪些方法？对精液处理方法的选择取决于精液和精子的各项参数：包括液化时间、精液量、粘度、精子密度、活动力等不同指标。
取精前的准备
患者在精液标本采集前要做好三项准备：
01、有效的身份证明
取精者夫妇提供的身份证和结婚证与本人信息一致，且具有法律效力。
02、充分的心理建设和思想准备
偶有患者可能因为取精环境的改变，既往没有手淫史，对于接受助孕技术本身的紧张等因素，导致取精失败。因此提前做好心理建设和准备工作是避免此类情况发生的必要保障。
03、不同取精方式的流程准备
手淫取精患者的准备
取精前要禁欲2到7天，如果禁欲时间太短，会导致精液量和精子数量减少，如果禁欲时间太长，精子数量增多，但衰老精子、死精子和形态异常的精子也会随之增加。
逆行射精患者的准备
取精前1周，要在男科医生的指导下，服用药物，以减少因尿液的PH值过低对精子造成的损伤。取精当天，大量饮水，多排尿。
手术取精患者的准备
取精前一天需到男科医生处预约手术，完善术前相关检查，包括血、尿常规，凝血4项、肝肾功、乙肝系列、梅毒、艾滋、心电图等。
精子优选处理有哪些方法？
在获得精液样本后，胚胎师就要根据取精方式和精液质量选择合适的处理方法。常用的精子优选处理方法有上游法、密度梯度离心法、洗涤法3种。
密度梯度离心法
借助活动精子的运动能力和各类细胞的密度差异来分离精子，使精子在离心管底部形成松软的沉淀。
适用于严重弱精症、畸精症或者冷冻复苏后的精液。
缺点：产生较多的死精子及异物。
直接上游法
利用活动精子有向上游到培养液表层液面的运动能力，从而达到除去精浆及精浆内杂质。
不适用于少弱精、黏稠、液化不良的精液标本。
缺点：处理过程中会丢失较多的精子量。
简单洗涤法
适用于精子浓度极少的精液标本、睾丸穿刺精子等。
王氏管精子分离纯化方法
利用生物学、物理学、流体力学、化学、精子运动轨迹图谱学，采用专用设计的王氏管来操作。
缺点：王氏管系统费用较高。
其他方法
流式细胞术分离过程中损伤精子细胞膜降低精子质量且装置价格较高；玻璃纤维过滤法存在精子被破坏及玻璃纤维破碎的潜在可能等等。
通过处理优选后的精子加入适量的精子培养液，制备成精子悬液。胚胎师会从精子悬液中取出适量的样本进行评估，包括精子活力、精子数量、精子形态等。剩余的精子将存放在培养箱中备用。
2022-12-16 15:10:37 
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