取卵术在辅助生殖技术中起着至关重要的作用,通过取卵术获取的卵子,不仅可以用于IVF-ET程序,还可以用于单精子显微注射(ICSI)和胚胎冷冻等程序。做试管取卵术要注意什么?
取卵术是通过阴道穹窿途径,使用取卵针将卵子从卵巢中取出的一种手术。卵子是被直接吸取到取卵针中的,而不是通过针刺的方式获取。该手术需要局部麻醉,在手术过程中是清醒的。
取卵术的过程
1.术前准备:在进行取卵术之前,医生会进行一些必要的检查和准备,如超声检查、血液检查等。需要签署同意书,并告知医生自己的病史和用药情况。
2.麻醉:取卵术通常在局部麻醉下进行,但也可以在全身麻醉下进行。
3.手术:手术通常需要10-20分钟,具体时间因个体差异而异。在手术过程中,躺在床上,取卵针通过阴道穹窿进入卵巢,卵子被吸取到针中。整个过程是无痛的,但会有一些不适感。
4.术后护理:术后需要在医院休息一段时间,通常需要观察1-2小时。在此期间,医生会监测的生命体征和疼痛情况。需要注意休息,避免剧烈运动和性行为。
在试管助孕过程中,一般采用经阴道超声引导取卵手术,该取卵技术已经非常成熟,获卵率更高,并发症症相对较少。由于一些姐妹身体条件较为特殊,经阴道取卵无法进行,在这种情况下,就需要尝试经腹部超声引导下取卵手术。这一取卵术是指在腹部超声引导下,利用取卵针经腹壁穿刺至卵巢,继而在负压吸引的作用下将卵子取出体外的技术。
什么情况要采取行经腹部超声引导下取卵?
一般会在经阴道超声无法探及卵巢的情况下采用这一技术。具体来说,常见的情况是既往有盆腔手术史,盆腔炎性疾病造成盆腔粘连使卵巢位置变高;二是先天性生殖管道发育异常(苗勒管综合症),导致卵巢位置异常;三是由于患有子宫腺肌症,体内子宫异常增大,卵巢随着子宫的增大位置上移;四是既往行恶性肿瘤手术为了后续的治疗将卵巢移位,从而导致卵巢位置发生了改变。
与阴道取卵不同,经腹部超声引导下取卵操作难度更大,在临床极少实施。经腹部取卵的获卵率相对较低,操作受制于患者腹壁脂肪层厚度、卵巢游离等情况,可能面临多次进针穿刺从而增加出血感染的风险,并且存在肠管、膀胱等脏器损伤风险。同时,患者两侧卵巢各仅有一枚卵泡,使此项操作不仅有技术上的难度,更有极大的获卵压力。
做试管取卵术要注意什么?
(1)取卵前需定期行B超卵泡监测,这个过程很重要。有些试管妈妈因忽视了监测,结果卵泡发生过大或者不均匀而错过了取卵的最佳时机,造成资源的巨大浪费。
(2)需静脉麻醉者手术前一天晚20:00后禁食,24:00禁水。
(3)取卵当天需夫妻双方到场,请带齐双方身份证,女方不戴首饰,不涂香水。
(4)取卵术后,可能会有头晕、恶心、呕吐等麻醉后反应,部分患者有下腹疼痛,休息后可缓解,术后观察2-3小时经医生同意后方可离院。离院前医生会为您复查超声、测量血压、脉搏,全面评估后无异常方可离院。如出现腹部剧痛,有阴道出血,要告知医生。
(5)麻醉完全清醒后2小时无不适,方可进食水。取卵术后建议高蛋白饮食。
(6)术后少量阴道出血和轻微腹痛均属于正常现象,如果腹痛严重、流血量多,请及时返院。
(7)术后避免剧烈运动、突然的体外转动、憋尿等,容易导致卵巢扭转。