女性的卵巢主要有两个功能，分泌激素和产生卵子，这两个功能对女性的生育能力都非常重要。然而，随着卵巢疾病的高发，很多女性因卵巢功能异常而出现生育困难。另一方面，女性的卵巢功能对试管婴儿的受孕率也非常关键。因此，在做试管婴儿之前，通常每个女性都会对自己的卵巢功能进行评估，那做试管如何评估自己卵巢功能的好坏？
做试管如何评估自己卵巢功能的好坏
评估卵巢功能的方法主要有：
年龄
生物都难逃衰老的命运,卵巢也是如此。年龄超过35岁预示卵巢储备下降，而超过40岁是公认的卵巢低反应高危因素。年龄是卵巢储备和卵巢刺激反应性的首选和粗标准。高龄，尤其是40岁以上，意味着卵巢反应性下降，在进行IVF促排卵时获卵数减少，且卵子质量下降，非整倍体增加，可获得正常胚胎的概率极低。但每个人习惯和体质不同，卵巢的功能情况也将有所差异。
激素水平
众所周知，分泌激素是卵巢的主要功能之一，当卵巢功能出现异常时，女性体内的激素也会产生变化，因此在进入试管周期前，需要进行抽血化验，测定激素水平，医生会根据化验结果上的激素水平，判断出女性的卵巢功能的大致情况。
基础FSH水平也就是月经第3天的FSH水平，女性基础FSH水平的升高>10IU/L是目前可以检测的卵巢储备功能下降的最初指标。基础FSH水平的升高，是由于可募集的卵泡群减少，从而降低了卵巢的负反馈作用。基础FSH水平很容易没得，但只有在其水平较高时，基础FSH值才可用于预测卵巢低反应，而非卵子质量。
AMH（抗缪勒管激素 ）
与常规的激素检查相比,AMH(抗苗勒氏管激素)的水平可以更准确地反映出女性的卵巢功能尤其是卵巢的储备情况。正常情况下，AMH的水平会伴随着女性卵巢的储备情况发生变化，数值高则说明卵泡储备较多，数值低则说明卵巢功能较差，甚至可能出现了老化和生育力下降。
超声检查
在进入试管治疗周期之前的常规检查中，B超检查也是比较常用的可以评估卵巢功能的一种方法。B超检查可以对女性卵巢的体积、血流情况以及卵巢内的卵泡数量进行一个基本的了解。当卵巢内部卵泡大小异常或数量过少时，则说明卵巢的储备功能可能不良。
卵巢大小，以及基础窦卵泡数（AFC）
基础AFC也就是月经早期经阴道超声检查可以检测到的直径为2~10mm的窦卵泡数。其数目能间接反映窦前卵泡数，也就是卵泡池中剩余的原始卵泡数。窦状卵泡是卵巢对外源性促排卵药物反应性的敏感指标，通常认为其可以代表可用卵泡数。AFC的下降可能不会像生育能力的降低那样急剧，因为AFC主要决定获卵数，而是否有可以活检的可利用胚胎，则取决于卵子数量和质量，获卵数少的患者周期妊娠率比获卵数多者低。
综合应用这些指标可以更全面地评估卵巢功能。需要注意的是，任何评估卵巢功能的方法都有其局限性，应该结合具体情况进行综合评估。
2023-05-25 13:06:27 
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