辅助生殖技术(包括人工授精、试管婴儿等)实现当爸爸、妈妈的愿望。“经济、简便、安全、无创”的人工授精能略过许多繁琐的程序,让精子直接到达卵子并与之结合。人工授精的成功率相对较低,但比起不孕夫妇试孕1年,妊娠率还是高了很多。那么,哪些因素会影响人工授精成功率?
人工授精是将男性精液提前取出体外,通过优化处理后在女性排卵前后将精子直接注射到女性生殖道内,使精子与卵子可以自然结合,从而协助女性妊娠的过程。人工授精的实质是通过人工干预,提高精卵相遇的机率,以及相遇时卵子周围精子的质量与浓度,从而提高精卵授精结合的机率,提高人工授精成功率。
哪些因素会影响人工授精成功率?
1、精子质量
将优化处理后的精子直接注射到女性生殖道内,之后如何找到卵子,如何与卵子相遇授精,都需要精子自己的努力,因此,精子情况越好,人工授精成功率就越高。
人工授精将精子提前取出,会对其进行优化处理,筛选出优质精子,提高精子受精能力,但也只是稍有改善,对于严重的精子异常的患者,效果并不明显,因此,人工授精对于精子情况是有严格要求的,患者需要提前进行检查,只有精子达到最低标准才可以进入人工授精助孕周期。
2、女方年龄
随着年龄的增长,人们的生殖系统也会随着机体的老化逐渐衰退,生育力开始下降。在人工授精过程中,患者夫妇的年龄,尤其是女方年龄对于妊娠率有着很大的影响。年龄越大,女方卵子质量下降越快,染色体变异机率增加,子宫环境也会发生一些功能的改变,而高龄妊娠也会增加女性身体的负担,从而使流产、畸变机率增加,妊娠率降低。而精子质量的下降,也会直接影响授精以及胚胎质量,影响妊娠率。
3、不孕不育病症
引起不孕不育的病症也是影响人工授精成功率的因素之一。精子情况良好,只是其它因素引起的不育,比如性功能障碍等男性患者,其人工授精成功率要比精子有异的患者高;单纯女方排卵障碍或宫颈因素患者的妊娠率较高,而子宫内膜异位症及慢性盆腔炎患者由于盆腔内环境改变,无法通过人工授精改善,妊娠率较低。
4、专业操作
人工授精通过人工干预提高妊娠成功率,因此,整个过程对于医院、医生的要求也是非常严格的。正规专业的医院会给出精准的检查结果,经验丰富的医生会根据患者实际情况制定治疗方案,确定人工授精时间,安排人工授精周期,这些都会影响人工授精的成功率。
如何提高人工授精成功率?
1、合适的年龄和通畅的输卵管
成功的受孕有赖于良好的生育力,超过35岁的女性患者,其生育能力可以说是直线下降,即使是通过辅助生殖技术助孕,也改变不了大趋势,年龄越大,人工授精的成功率就越低。另外,人工授精的前提就是输卵管的通畅,这就需要患者与医生积极的配合,记录好病史、做好术前的检查,必要时需行输卵管造影来确定是否有人工授精的必要。
2、优质精子
男性精子的质量是与人工授精成功率成正比的。人工授精过程中,男性精子会在实验室中进行一定的优化处理,但并不能从本质上改变精子质量,只是优中选优的过程。如果男性精液质量正常、只是因为性功能障碍等原因导致无法性交而不育的情况,进行人工授精的成功率明显比精液质量有问题的患者要高。因此,在进行人工授精之前要做好检查,医生会根据患者的情况确定是否能做人工授精,同时,在做助孕之前也要做好日常生活的保养,以确保精子的质量。
3、找准人工授精的时机
提高人工授精成功率的关键之一是选择准确的授精时间:排卵前48小时至排卵后12小时内人工授精最容易成功。通常生殖科医生会通过B超来监测卵泡以及子宫内膜的发育情况,并结合激素水平,帮助判断女性排卵日期,并安排在女性排卵前后进行一次人工授精手术。
4、心态
最后,保持良好的心态,避免焦虑情绪,也是十分必要的。患者心理因素也会影响到人工授精的成功率,患者紧张、焦虑可能会对女性生殖内分泌系统造成一定的影响,从而影响受孕的结果。