部分适龄的不孕不育夫妇通过辅助生殖技术来完成生育计划。辅助生殖技术分成人工授精技术和体外受精-胚胎移植及其衍生技术。人工授精技术是指将男方的精液进行体外优化处理后注射到女性生殖道内取代性交而使妇女受孕的技术。受精的发生与自然过程是一样的，在女性输卵管内完成。在什么条件下可以做人工授精？
人工授精是指采用非性交的方式将精子递送到女性生殖道中以达到使女子受孕目的的一种辅助生殖技术。按照其精子的来源，人工授精可分为来自丈夫精子的夫精人工授精和来自第三方精子的供精人工授精。按照不同授精部位，如阴道、宫颈管、宫腔和输卵管的授精，分别称为阴道内人工授精、宫颈管内人工授精、宫腔内人工授精和输卵管内人工授精。
夫精宫腔内人工授精(AIH)，即根据B超监测卵泡生长情况，在女方排卵期间，将丈夫的精液洗涤、优化后注入宫腔。人工授精必备条件是女方至少一侧输卵管畅通。相比于传统“试管婴儿”，人工授精更接近“自然受孕”过程，且费用更低，但成功率仅为前者的三分之一左右。若多次人工授精失败则考虑试管婴儿治疗。
在什么条件下可以做人工授精？
夫精人工授精适应症与禁忌症
适应症：
（1）男性少、弱、畸形精子症及液化异常；综合评价精液质量，精液处理后前向运动精子总数≥10×106。如精液处理后前向运动精子总数不足10×106，向患者交代成功率降低，经患者签字同意后方可进行；
（2）性功能障碍、生殖器畸形及心理因素导致性交不能等不育；
（3）宫颈因素不孕,因宫颈粘液异常造成精子无法通过宫颈；
（4）女性生殖道畸形指阴道和（或）子宫先天发育异常或后天因素导致畸形；
（5）排卵障碍（如PCOS）、子宫内膜异位症经单纯药物处理不受孕者；
（6）免疫性不孕；
（7）不明原因不孕。
禁忌症：
（1）男女一方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病；
（2）男女一方患有严重的遗传、躯体疾病或精神心理疾患；
（3）男女一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期；
（4）男女一方有吸毒等严重不良嗜好并处于作用期。
供精人工授精适应症与禁忌症
适应症：
1.不可逆的无精子症：
(1)睾丸发育不良；
(2)睾丸穿刺后无精子；
(3)显微取精后无精子。
2.男方和/或家族有不宜生育的严重遗传性疾病：
（1）不宜生育的严重遗传性疾病：如果无法行PGD（胚胎植入前遗传学诊断，即“三代试管婴儿”）助孕，根据患者情况可考虑行供精助孕；
（2）经遗传学咨询后建议行供精助孕的其他不宜生育的染色体异常。
3.母儿血型不合不能得到存活新生儿：
禁忌症：
1.女方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病；
2.女方患有严重的遗传、躯体疾病或精神疾患；
3.女方接触致崎量的射线、毒物、药品并处于作用期；
4.女方有吸毒等不良嗜好。
人工授精流程
初诊，治疗前登记——夫妻双方化验检查——准备证件，建立档案——监测排卵——女方排卵后，男方取精——精液处理——人工授精——黄体支持——抽血验孕。
在接受辅助生殖技术前需要做好四方面准备工作：首先是身体上要保持良好的生活方式，控制好体重及基础病注意休息，补充营养；在心理上要放平心态，切忌紧张；在时间准备上，要协调好治疗时间和工作安排；最后就是在经济上要准备好相应的支出费用。
2023-04-06 17:00:23 
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