随着近年来辅助生殖技术的进步，大多数家庭的不孕不育问题得到了有效解决，这主要依赖于“人工授精”技术的实施。本文就带大家了解一下最接近自然妊娠的“入门级”辅助生殖技术“人工授精”，具体如下:
什么是人工授精？
人工授精技术最早出现在20世纪50年代，是目前发展历程最长的一种辅助生殖技术，是指将男性精液经过优化后直接注入排卵期女性宫腔内，依据精液来源分为夫精人工授精（AIH）与供精人工授精（AID）。根据送入部位的不同，分为：宫腔内人工授精（IUI）、宫颈内人工授精（ICI）和阴道内人工授精（IVI）。目前，宫腔内人工授精（IUI）是常用的方法。。人工授精分为自然周期人工授精和诱导排卵周期人工授精。。
人工授精需满足哪些条件？
对于女性来说，首先要保证至少有一个输卵管通畅。原因是人工授精需要精子和卵子结合。如果双侧输卵管都被堵塞，精子和卵子的结合就不能完成。因此，手术前需做输卵管造影检查。其次，接受人工授精的妇女必须有有利的卵泡发育和排卵。它们必须在自然周期或诱导排卵周期中有成熟的卵泡。她们必须自己排卵或注射破排卵注射液后排卵。第三，接受人工授精的妇女必须保证子宫环境良好，有利于胎儿的生长发育。最后，女性需要进行体检，以确认是否符合怀孕条件，并且没有严重的器官功能损害、传染病、遗传病等。
对男方而言，AIH的前提条件为精液中存在具备一定活力的精子，在人工授精前需接受精液常规检查，确定达到活动精子数＞1000万的数量。然而，但是严重的少精子症、弱精子症、畸形精子症，输精管复通失败，射精障碍需行供精人工授精技术的患者。
人工授精的具体流程
1.初步检查：夫妻双方需要先在医院不孕不育门诊确定是否为人工授精的适应症，然后通过科学检查排除禁忌症，再审核夫妻双方证件，建立病历。女性的检查主要与月经周期有关，如女性基础激素、子宫输卵管造影等。男方检查主要与精液质量相关，若接受供精人工授精则男方无需做此项检查。
②监测卵泡：依据排卵方案的不同，可见将人工授精分为自然排卵周期人工授精与促排卵周期人工授精两种，前者一般适用于月经规律、有成熟卵泡发育的女性，这种方式接近自然妊娠，安全性也高，在月经周期的第10天开始B超检查，监测卵泡生长发育；而促排卵周期内人工授精一般适用于存在明确的排卵障碍、原因不明确的不孕、自然排卵周期内人工授精失败的人群，采用此途径进行人工授精需在月经周期内3-5日开始服用促排卵药物，在月经周期8-10日后接受B超检查，监测卵泡生长发育。
③人工授精具体操作：卵泡监测提示卵泡成熟，可直接注射人绒毛膜促性腺激素（HCG），安排人工授精操作时间，常规时间为排卵前48小时或排卵后12小时，也可在排卵前和排卵后各行人工授精1次。
④黄体支持：受人工授精过程中促排卵药物的影响及操作过程的影响，接受人工授精的女性在人工授精完成后需定期服用黄体酮类药物完成黄体支持。
⑤随访：人工授精完成后14-16日需来院验血检查HCG，确定是否妊娠，若妊娠则继续遵循医嘱予黄体支持等保胎治疗；若未妊娠则停用黄体支持类药物药，等待月经来潮后复诊，随后与医师沟通，确定下一次的具体治疗方案。
人授成功率高吗？
接受人工授精的家庭一般对于妊娠具有迫切的需求，从2018年数据来看，全国人工授精成功率平均为14.16%。这个成功率是女方每排卵一次、做一次人工授精的妊娠率，其实累计三个周期有35%左右的患者是可以通过人工授精这种简单的助孕方式怀孕的，因此，人工授精并非每一次都能成功，治疗过程中，需要保持积极乐观的心态，健康的生活方式，严格按照医生的嘱咐进行。只有这样才能提高人工授精的成功率。
2023-09-11 15:53:12 
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