无精症是男性不育的常见原因之一,梗阻性无精就是精子的道路被堵住了,不能与卵子结合,也就无法受孕。造成梗阻的原因很多,一定要详细了解原因,才能进行对症治疗,下面一起来了解一下梗阻性无精的不同种类。
1、睾丸内梗阻:占梗阻性无精子症的15%,后天性因素多于先天性因素,后天性因素如炎症性和外伤性梗阻,常伴有附睾和输精管的梗阻
2、附睾梗阻:附睾梗阻是梗阻性无精子症的最常见原因。
3、输精管梗阻:输精管梗阻最常见的原因,约2-6%的患者要求输精管复通吻合术。
4、射精管梗阻:射精管梗阻在梗阻性无精子症中占1-3%,主要原因有囊肿性和炎症性两种。
5、精道远端功能性梗阻:这可能是局部神经性因素所致,由于输精管平滑肌无力或射精管的高张力,这些异常与尿流动力异常相关。尽管在青少年糖尿病或多囊肾患者中观察到这些现象,但目前尚无病理依据,精子分析结果为无精子、弱精子、严重少弱精子。
要确诊无精子症,必须连续3次以上的准确取精,通过离心沉渣镜检技术均未查见精子,方可确诊。之后,做进一步的检查,必须准确鉴别出是非梗阻性,还是梗阻性的无精子症,这将为治疗提供关键的依据。传统睾丸活检的检测方法,操作过程复杂,对睾丸易造成不同程度的损伤,并易引发并发症。
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