解剖性因素

 

如先天性睾丸发育不良、隐睾、精索静脉曲张、腮腺炎并发睾丸炎、精道不全梗阻等均可导致少精子症。

 

内分泌因素

 

精子的生成主要是通过下丘脑-垂体-睾丸轴调控，在这一通路器官结构或功能异常均可引起少精子症，这属于内分泌性异常。

 

遗传性因素

 

主要是指染色体异常，如：罗氏易位或Y染色体微缺失均可表现少精子症。

 

免疫因素

 

当睾丸多重局部免疫防御机制受到破坏或失去平衡时，减数分裂后期的生精细胞及精子细胞会受到自身免疫系统攻击，引起生精细胞脱落，导致精子发生异常。

 

环境因素

 

高温可能会诱导生精细胞凋亡，造成精子生成减少。射线、微波、噪声、重金属等可能会影响雄性睾丸的生精功能，对精子浓度和活力有负面影响。此外，长期暴露在溴氯丙烷、有机磷、甲丙氨酯等化学制剂的人群中少精子症和无精子症的发生率显著升高。

 

其他因素

 

吸烟、酗酒可以干扰下丘脑-垂体-睾丸轴功能，从而导致少精子症。肥胖患者因体内雌激素水平升高、雌/雄激素比例失衡，抑制内源性睾酮产生，进而影响精子生成。其他不良生活习惯如紧身裤、桑拿浴、久坐等可使阴囊温度升高，导致精子发生减少。