女性输卵管堵塞怎么办?
输卵管堵塞的治疗以手术复通、切除吻合术为上。
一、输卵管近端阻塞的治疗:可采用宫腔镜下COOK导丝复通术或输卵管部分切除再吻合术,约85%的近端输卵管堵塞可以通过近端导致疏通得到解决,但术后姙 娠率报道差异较大,12%~39%,宫外孕的发生率为2%~9%。
二、输卵管中段阻塞的治疗:中段输卵管病变是指输卵管中间部位阻塞或缺失性改变,输卵管吻合术是输卵管中段梗阻的常用手术方法,是在腹腔镜下切除输卵管堵塞部分并吻合输卵管两端。
三、输卵管远端阻塞的治疗:远端输卵管病变占输卵管性不孕的85%,远端输卵管堵塞的病因是盆腔炎和腹膜炎及先前盆腹腔手术史。
1、输卵管造口术:解决输卵管远端梗阻导致不孕的常用方法之一,术后妊娠仅在30%左右,决定手术成功与否的因素除了操作技巧外还与输卵管的破坏程度有关。
2、输卵管伞端形成术:是指还没有完全闭合形成积水的输卵管伞端粘连的分解或扩张狭窄的输卵管,手术的效果比较显著。
3、输卵管切除术:是通过切除全部或部分输卵管,治疗输卵管良性病变的手术方式。
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