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怎么知道输卵管堵没堵
  2023-12-04 14:54:48              天津美中宜和
对于许多女性来说,输卵管堵塞是一个令人担忧的问题。它可能导致不孕、疼痛和其他健康问题。那么,怎么知道输卵管堵没堵呢?下面将介绍一些常见的方法和注意事项,帮助你了解自己的情况。
 
怎么知道输卵管堵没堵?
 
目前针对输卵管通畅性的检查,主要有以下几种:
 
一、输卵管通液术
 
方法是通过往宫腔内注射生理盐水,根据注射时液体阻力的大小、有没有回流以及患者感觉等判断输卵管是否通畅。该操作比较简单,但受医生个人主观影响大,准确率较低,所以不推荐使用。
 
二、子宫输卵管造影术
 
有碘油造影、碘水造影、超声造影。通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,在X线下排片或通过超声检查,明确造影剂在输卵管和盆腔里的显影情况,了解子宫腔的形态、输卵管是否通畅、梗阻部位以及盆腔有无粘连。这种方法损伤小,准确率可达80%,且具有一定的治疗作用,是目前临床上首选的检查方法,一般于月经干净3~7天进行。
 
子宫输卵管造影是临床上较为广泛的用来评估女性输卵管通畅度的一项检查。
 
经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。
 
输卵管造影检查过程
 
(1)患者仰卧于造影检查台上,两膝弯曲;
 
(2)常规消毒后,置入阴道窥器;
 
(3)医生将造影导管放入子宫颈内口内,注入造影剂;
 
(4)拍摄造影片,观察造影剂通过子宫、输卵管最终到达盆腔的整个过程。
 
输卵管造影检查时间
 
月经干净后3-7天才可行子宫输卵管造影检查,具体时间以预约为准。
 
检查前需完成检查项目及要求
 
(1)尿妊娠试验(本次月经周期内有效)
 
(2)妇科检查、阴道分泌物(本次月经周期内月经干净后检查,本次月经周期内有效)
 
(3)血常规、凝血四项、宫颈分泌物衣原体检查(两周内有效)
 
(4)妇科B超、乙肝表面抗原、丙肝、艾滋、梅毒、心电图(半年内有效)
 
上述检查可于当地医院检查,但检查报告上需有“省内参考,质评合格”字样。
 
输卵管造影检查前注意事项
 
(1)造影当月的月经周期里,自月经来潮后禁止同房,包括禁止“有避孕措施的同房”;
 
(2)月经一干净,请拨打生殖医学科护士站预约电话0531-68773060,提前预约检查时间。
 
(3)如本次月经周期较之前延迟、经量少,生殖道不适,呼吸道感染,腹泻,发热等异常,请告知医生。
 
输卵管造影检查当天注意事项
 
(1)当天上午生殖医学科就诊,完善术前检查,下午做造影。
 
(2)造影检查需有家属陪同;
 
(3)请携带卫生巾1片、卫生用纸若干;
 
(4)检查前正常用餐,不宜空腹;
 
(5)检查前勿大量饮水,检查前需排空大小便。
 
输卵管造影检查后注意事项
 
(1)造影后2周内禁止同房,包括禁止“有避孕措施的同房”。
 
(2)X线造影检查后一个月经周期内应避免妊娠。
 
(3)造影后2周内禁盆浴,可淋浴。
 
(4)造影一般不会影响月经周期。如下次月经周期或经量异常,请咨询医师。
 
(5)造影检查后可能会有少量阴道流血,可持续一周。如阴道流血超过一周或流血量过多,请及时就诊。
 
(6)因子宫受牵拉刺激或宫腔和输卵管扩张等原因,造影后可能出现下腹胀痛不适,多数患者可耐受,一般数小时内可缓解。如不适持续时间较长未缓解,请及时就诊。
 
(7)造影后可正常进食,但阿胶、红糖、桂圆、米酒等食物可能会延长出血时间,建议避免食用。
 
(8)造影后需遵医嘱用药。
 
(9)如有其他问题,请咨询医师。
 
三、宫腔镜检查+插管通液术
 
双侧输卵管开口可以进行选择性插管通液,评估输卵管功能,同时对于输卵管间质部、峡部梗阻有疏通治疗作用,另外可以准确判断宫腔病变程度和范围,并进行治疗,所以适用于同时合并有宫腔病变导致不孕的患者。
 
四、腹腔镜直视下输卵管通液术
 
是诊断输卵管性不孕症的金标准,准确性可达90~95%,可以直观观察输卵管是否通畅、伞部有无粘连或发育异常、盆腔有无粘连和子宫内膜异位症等,通常联合宫腔镜一起检查,但对技术要求高,费用高,有创伤,所以不推荐作为常规检查方法。

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