输卵管粘连一般跟炎症有关系,炎症导致局部的渗出,形成纤维性的粘连,一旦输卵管形成粘连了,会直接影响管腔的通畅性和局部蠕动功能,因为输卵管肩负着精子和卵子结合的一个功能,精卵在输卵管壶腹部进行相遇,结合形成受精卵,对于输卵管存在粘连情况下,如果是一侧可以采取避开用另一侧输卵管,如果两侧输卵管都有问题无法规避,可考虑采取医疗帮助进行治疗后再备孕。那么,女性输卵管粘连后还能做试管吗?输卵管粘连会影响试管吗?
输卵管粘连对试管的影响
不同程度的粘连情况对试管婴儿的成功率影响不同,粘连位置和程度比较轻度,也可以直接做试管,对成功率没有影响,如果宫腔环境差已经是重度粘连,就需要先进行矫正,等子宫环境恢复后在进行胚胎移植。下面可以了解一宫腔环境不同程度的粘连对试管成功率的影响:
1.轻度宫腔粘连的部分一般只占宫腔四分之一不到,宫底和输卵管开口有少量粘连,或者是粘连程度不明显,不会胚胎移植的情况下,可以直接做试管婴儿,对试管成功几率影响不大,不用特别担心。
2.中度宫腔粘连是指粘连程度约占四分之三,宫壁并无粘连,宫底、输卵管开口部分粘连,这种情况是建议先做宫腔镜手术进行治疗,从宫腔镜手术的详细操作来看,对子宫会有一定伤害,建议最少休息3个月后再考虑做试管婴儿,术后试管成功率还是比较高的。
3.重度宫腔粘连的程度已经达到了四分之三以上,宫壁、宫底、输卵管开口部分完全闭锁,不建议直接做试管婴儿,可以考虑通过宫腔镜手术做粘连分离处理,术后恢复情况对试管成功率会有影响。
输卵管粘连对试管的影响
输卵管粘连多由于慢性盆腔炎症引起,与输卵管阻塞、输卵管积水有着紧密的联系。如粘连处炎性渗出液积聚于输卵管,导致积水;粘连处严重影响输卵管畅通,导致输卵管阻塞;输卵管与卵巢及周围组织粘连,导致输卵管上举迂曲,卵巢位置发生变化等。
在这其中的每一种情况都对胚胎移植有着不同的影响,若是输卵管粘连不伴有积水,且慢性盆腔炎得到控制,是能够进行胚胎移植的。
对于输卵管粘连的患者,需要根据具体的检查情况来采取相应的处理措施。
若是输卵管粘连伴有输卵管积水,会对妊娠率进行降低,因此需要先将积水问题进行解决后再进行移植。
对于输卵管近端堵塞,建议直接行试管婴儿助孕。对于输卵管远端粘连、周围炎症等,可行腹腔镜手术或行试管婴儿助孕。
是否可行手术治疗需根据造影片提示输卵管粘连的情况由专业医生做出判断。对于单纯输卵管粘连造成的不孕可以考虑“试管婴儿”(体外助孕-胚胎移植),也可以考虑手术治疗输卵管。