子宫肌瘤属于女性子宫常见病,肌瘤无论大小,都会危害身体健康,况且子宫肌瘤对生育能力有不可忽视的影响,严重的造成不孕不育,因此对症治疗很重要,在很多情况下要进行手术疗法,那么,手术治疗子宫肌瘤有哪几种呢?
子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术,可经腹部亦可经阴道进行,也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。
1、肌瘤切除术。 将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,主要用于40岁以下年轻妇女,希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大;月经过多;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生长较快但无恶变者。
2、子宫切除术。 症状明显者,肌瘤有恶性变可能者,无生育要求,宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除,年龄较大,以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。
3、子宫动脉栓塞术。 通过放射介入的方法,直接将动脉导管插至子宫动脉,注入永久性栓塞颗粒,阻断子宫肌瘤血供,以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重,尤其是盆腔炎症未控制者,希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者,应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能。
美中宜和生殖中心的宫腔镜、腹腔镜联合介入的特色技术,集微创技术与导丝介入复通技术于一体。是目前治疗输卵管不通、子宫内膜息肉摘除、子宫粘膜下肌瘤剔除、宫腔粘连分离、子宫畸形矫正等最有效的方法之一。检查治疗同时进行,减少了反复多次检查的痛苦,手术创伤小,术后疼痛小,恢复快,没有明显背疤痕,被誉为微创领域最成功的典范。